ICU烧伤患者的心理特征分析及针对性护理研究.pdfVIP

中国实用护理杂志 2011年 7月 8日第 27卷第 19期 ChinJPracNurs。July82011，Vo1．27；No．19 · 77 · · 心 理 护 理 · ICU烧伤患者的心理特征分析及针对性护理研究 邓晖 摘【要】 目的 探讨研究ICU患者的心理特征以及有效实施针对性护理的途径。方法 选择 ICU2008年3月至2010年 11月收治的276例患者为研究对象，随机分为观察组与对照组各 138例， 分别行常规护理及针对性护理，观察2组治疗效果。结果 使用SCL．90对患者的心理状态进行评 估，结果显示2组间患者在入院时的症状评价无显著差异，但经治疗护理后观察组较对照组护理后的 症状评分有显著改善，观察组优于对照组。结论 护理人员应针对ICU患者常见心理特征，按照不同 时期的心理状态有针对性及个性化地开展正确的心理指导，增强患者与疾病作斗争的信心并促进病理 心理和病理生理之间的良性循环。 【关键词】ICU；针对性护理；心理特征 ICU(intensivecareunit)是指重症加强护理病房，其是随着 护人员的凝重表情及病房仪器报警声或灯光闪烁也无形中增 现代医疗护理专业的细分而促进的重症医学监护所发展而成 加了其心理负担，导致易产生恐惧焦虑心理。②对陌生环境不 的，ICU主要是集中了新型医疗设备以及先进的医院管理体 适应心理。ICU为隔绝病室，在这样一个陌生环境中需要患者 制与医疗护理手段，所集成的融现代化医疗护理技术为一体 有着较强的心理承受能力及时间方能适应。同时周围危重患 的医疗组织管理形式，以期能保证危重患者得到较为良好的救 者身上带血迹的敷料、神智不清患者的惊慌失措喊叫、同室患 治效果 l1『。由于进入 ICU的患者病情较为严重，因此其心理状 者的抢救与无效死亡、医护人员就其他患者病情的交流内容 态较普通患者存在显著差异 ，需要进行针对性差异化护理 2【]。 及手术行为，这一切都会引发患者对ICU环境的不适感。③沟 为探讨研究 ICU患者的心理特征以及有效实施针对性护理 通障碍心理。ICU中拒绝探视，患者在此处无法接触到最为亲 的途径，将我院2008年 3月至2010年 11月ICU所收治的 近的家属或者好友 ，无法进行必要的心理解压 ，因而沟通欲望 276例患者的临床护理情况进行了回溯式分析 ，现报道如下。 被压抑到了最低点。而与患者保持直接长期接触的是病房医 护人员，但限于患者在病房内常常被仪器与导管包围、同时有 资料与方法 着天然的疏离感 ，导致患者无法开放性的直接表达自身感受 1．一般资料。选择我院ICU2008年3月至2010年 11月 或需求。沟通障碍 自然滋生，气管切开及气管插管的患者表现 收治的276例患者为研究对象，患者年龄 l9～67岁，平均年龄 尤其明显。④依赖心理。当患者经过治疗护理适应了ICU的环 41．2岁，其中男 167例 ，女 109例。患者按伤情分类包括大面 境之后，又会面临离开ICU这一熟悉环境及护理人员，同样会 积烧伤 94例，术后危重患者 149例 ，气管插管机械通气 33 造成一定的心理落差需要关注。患者在病情稳定后往往对 例。患者被随机分为观察组与对照组各 138例，分别行常规护 ICU环境、工作护理方式、检测仪器等产生强烈依赖心理，下 理及针对性护理，2组患者间性别、年龄、手术类型及疾病严重 意识觉得离开监护系统就会加重病情，因此对撤离监护产生 程度等方面相比均差异无统计学意义，P0．05，具备可比性。 焦虑反应。⑤治疗成本心理。由于ICU的治疗及护理成本较 所有患者入住时间24h且人院时未伴有显著精神障碍。 高，除一般费用外还会加收特殊监测的费用及昂贵的材料等 2．方法。对照组患者在正常ICU治疗的基础上仅行一般 成本 ，这导致部分经济状况一般的患者考虑到费用负担无法 性临床常规护理，未