狼毒汤洗剂在肛肠病术后的应用.pdfVIP

维普资讯 · 24 · JournaIofExternalTherapyofTCM Dec2004，1l3(6) 狼毒汤洗剂在肛肠病术后 的应用 陈 涛 ，陈 静 (1．宁夏吴忠市古城 中心医院 肛肠科 ，宁夏 吴忠 751l00；2．宁夏吴忠市 中医院 肛肠科 ， 宁夏 吴忠 7j1100) 摘要 将狼毒汤洗剂用于肛肠病术后坐浴治疗 252例 ，疗效显著，突出表现为消肿止痛、化瘀止血 、祛腐生肌 、减 少渗 出物 、促进创面愈合 ，与高锰酸钾组相 比，创面愈合 时间平均缩短 jd～7d，值得推广应用。 关键词 ：肛肠疾病 ；狼毒洗剂 ；临床应用 中图分类号 ：R657．1 2 文献标识码 ：D 文章编号 ：1006—978X(2004)06—0024—02 肛 门区域手术后引发 的感染 、疼痛 、水肿 、出血等并发症较 院诊断为肛周脓肿 ，并行切开 引流术 ，术后体温持续上升 ，肛周 为常见，一般采用手术后换药 ，抗生素治疗 ，局部对症处理，常操 红肿加重 。2d后转入我院，查体 ：体温 39．7℃，神志淡漠 ，心率 作繁杂，不利于创面愈合，影响正常进食和排便等 问题 。我科在 110次，／min，心 、肺、腹均未 见明显异常，局部检查肛 门左侧有 3 肛肠病术后运用狼毒汤局部坐浴治疗 252例，在消肿止痛、化瘀 em弧形切 口，内有稀薄血性脓液流 出，肉芽组织呈灰黯色 ，触痛 止血、祛腐生肌 、减少创面渗 出、促进创面愈合等方面取得满意 明显 ，左侧肛 门边缘发硬、红肿 ，波动不明显 ，指检直肠左后正中 效果 ，现报道如下 。 饱满 ，有 灼热 感 。血 常 规 ：RBC：3．8×101／L．Hb：10．4g／I， 1 临床 资料 wBC：12．6×10。／I。人 院当 日急行清创术 ，分 离脓腔 ，清 除坏 本组资料病例均为我科住院病 人，分 为治疗组 (狼毒洗剂 ) 死组织 ，开放性 敞开 引流 ，将肛瘘做对 口引流术处理 。术后应用 和对照组 (PP粉组)进行临床观察 。狼毒汤洗剂组共 252例 ，其 先锋霉素及 甲硝唑静脉滴注 ，前 6d用双氧水冲洗脓性创面 ，每 中男 142例 ，女 11O例 ；年龄 2O岁～68岁；病程 1a～2J。a；痔术 日再将狼毒洗剂熏洗创面两次 ，每次 20min。术后 7d症 状好 后 12O例，肛瘘术后 87例 ，肛裂术后 35例 ，肛旁脓肿 1o例 。PP 转 ，疼痛减轻 ．创面水肿消失 ，脓性分泌物减少 ，伤 口周 围组织有 粉组共 212例 ，其 中男 115例，女 97例 ；病程 1a～30a；痔术后 新生 肉芽组织及上皮组织形成，10d后 肉芽组织生长 良好 ，无疼 109例，肛瘘术后 68例，肛旁脓 肿术 后 8例，肛裂术后 27例。 痛 、水肿及分泌物 ．15d伤 口基本痊愈出院。随访 1a未见复发 。 两组病人的性别、年龄、病种、临床表现及术后创面的大小 ，具有 表 1 两组病例疗效 比较 例 ( ) 可 比性 。 2 治疗方法 2．1 方药组成 狼毒汤是根据 《本草纲 目》中的方 剂 “狼毒贰 两 ，水 四升 ，清汤沥洗 ，医疥疮疡痔 ”及 《证治准绳 》中的方剂 “狼 毒 、细辛各壹钱 ，水三升浸洗 ，医疮 疡痛 不止 ”为依据 ，分别将两 方合并加味配 制 而来 的狼 毒 汤，其 配方 中用 狼 毒 10g，黄柏 表 2 两组病例临床症状 比较 (d) 60g，苦参 60g，大黄 60g，白矾 30g，细辛 10g组成 。由本院制 剂室按我科提供 配方配制消毒 ，按每袋 中药粉 20g分装备用