ELISA试剂联合检测HIV结果分析.pdfVIP

·2752 · 检验医学与临床 2010年 l2月第7卷第24期 LabMedClin，December2010，Vok7，No．24 ELISA试剂联合检测 HIV结果分析 何 花 ，李 兵 ，赵树铭，林武存 (第三军医大学附属西南医院输血科 ，重庆 400038) 【摘要】 目的 选择有效的艾滋病检测模式。方法 用国产第四代酶联免疫吸附试验 (EIISA)法作为临床标 本的艾滋病毒 (HIV)筛查；对筛查阳性标本进一步用国产第三代、进 口第四代 ELISA法复检；复检 两种试剂均为阳 性或其 中任一试剂为阳性 ，则送重庆市疾病预 防控制 中心用免疫 印迹法 (westernblot，WB)进行确认 。结果 国产 第四代 ELISA法检 出 144例 HIV 阳性标本 ，wB确认 阳性 132例 ，阳性符合率为 91．67 (132／144)；其 中131例 3 个厂家 ELISA 法均为 阳性 ，且 wB确认为 阳性 ，阳性符合率为 1OO ；11例 国产第三、四代 EIISA法为 阳性，进 口 第四代 ELISA法和确认为阴性 ；1例 国产和进 口第四代均为阳性，国产第三代 ELISA法和确认为阴性 ；1例 国产和 进 口第四代为阳性，国产第三代为阴性，经确认为阳性。结论 用国产第四代 ELISA法筛查患者 HIV，联合进 口第 四代 ELISA 法复检 ，最后以免疫蛋 白印迹法确认的艾滋病检测模式。既节约 了成本又缩短 HIV检 测的窗口期 ，对 预防控制 HIV蔓延、减少医院感染和医疗纠纷具有重要意义。 【关键词】 HIV检测 ； ELISA 法； 免疫印迹法 D0I：10．3969／j．issn．1672—9455．2010．24．036 中图分类号 ：R446．6 文献标志码 ：B 文章编号 ：1672—9455(2010)24—2752—02 艾滋病是一种严重危害人类健康 的传染病 ，最近 20多年 性 132例 ，其 中 131例 3个厂家 ELISA法 阳性 ，且 WB确认均 来 ，该病已经波及到全球 200多个 国家和地 区，感染者总数 已 为阳性 。而 11例 国产第三、四代 ELISA法为阳性，进 口第 四 超过 6000万 。由于该病潜伏期长、隐蔽性强、传播途径多样 代 ELISA法和确认为阴性 ；1例 国产和进 口第 四代均为阳性， 化、病死率高、目前既没有能治愈的药物也没有有效的疫苗预 国产第三代 EIISA法和确认为阴性；1例国产和进 口第四代 防，给防治工作带来 了严重困难和 问题 。艾滋病是全球重点防 为阳性，国产第三代为阴性 ，经确认为阳性。由此可见国产第 治 的疾病之一 ，艾滋病的预防控制 已成为全球关注 的公共卫生 四代 ELISA法与 WB的符合率为 91．67 (132／144)，不符合 问题 [1]。艾滋病检测是艾滋病防治工作 的重要组成部分，在 率为 8．33 (12／144)，为假 阳性结果 。而对于 国产第 四代 HIV检测工作 中，因不 同厂家生产 的检测试剂灵敏度与特异 ELISA筛查阳性 中，国产第三代 ELISA 阳性而 wB阴性的标 性存在一定 的差别 ，为选择高质量 的试剂组合 ，特对本 院 2009 本有 7．75 (11／142)的假 阳性结果；进 口第 四代 ELISA 阳性 年 1～12月检测 出的 HIV可疑标本 ，使用 3种不 同厂家 的 而 WB阴性的标本有 0．75 (1／133)的假 阳性结果 。 ELISA法试剂进行检测 ，现将检测情况报道如下。 132例确认 HIV 阳性患者 中18岁 以下 1例 ，18--：40岁 65 1 资料与方法 例，41～5o岁27例，5O岁以上 39例。其中男性 92例阳性率 1．1 实验对象 2009年 1～12月在本院门诊查体、孕期保 为 0．37 (92／24775)，女性 4O例 阳性率 为 0．14 (40／28 健、手术前、输血前检查的53318例患者标本 ，年龄范围O～99 543)。国产第 四代 EIISA法阳性者 ，国产第三代和进 口第 四 岁 ，男 24775例 ，女 28543例 。