HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性重型乙型肝炎死亡患者的临床特征比较.pdfVIP

50· 中国基层医药2010年1月第 l7卷第 1期 ChinJPrimMedPharm。January2010，Vo1．17。No．1 HBeAg阳性与 HBeAg阴性慢性重型乙型肝炎 死亡患者的临床特征 比较 文 彬 袁 静 李晓鹤 胡敏冬 张娇红 邬 明 【摘要】 目的 探讨HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性重型乙型肝炎患者的临床特征。方法 对95例慢 性重型乙型肝炎患者的临床资料、肝功能、肝纤维化指标、HBVDNA载量及并发症发生率进行回顾性分析。 结果 95例患者中，HBeAg阳性4l冽(43％)，HBeAg阴性54例 (57％)。HBeAg阳性组与HBeAg阴性组平 均发病年龄，ALB、TB、CHE、肝纤维化指标及肝衰竭并发症发生率差异无统计学意义(P0．05)。HBeAg阴 性患者的ALT、AST分别为 (400．374-413．59)U／L和 (578．14±600．23)U／L，高于阳性患者的(198．25± 215．37)U／L和(254．78±269．16)U／L(P0．05)。HBeAg阳性患者的HBVDNA载量为(6．17x10。±8．24× l0)copies／ml高于阴性患者的 (2．39x10-46．75×10)copies／ml，两组间具有显著差异 (P0．05)。另外 HBeAg阳性患者的左肝前后径及右肝厚度分别为(65．12±12．43)mm及 (95．37±12．69)mm，均高于阴性患 者的(56．78-411．o4)mm和 (89．34-49．23)mm(P0．05)。结论 HBeAg阴性慢性重型乙型肝炎患者与 HBeAg阳性患者相 比在较低的HBVDNA载量下，仍引起较高的肝损伤和较大幅度的肝脏萎缩。 【关键词】 肝炎，乙型，慢性；肝炎e抗原，乙型；DNA，病毒 TheclinicalfeaturesinchronicseverehepatitisB patients、vithHBeAg-positiveandHBeAg-negative WEN Bin，YUANJing，LIXiao—he，HUMin—dong，ZHANGJiao—hong， Ming．LiverResearchCenter，ShenZhen％ Peo一 ’ sHospital，ShenZhen，Guangdong518020，China A【bstract】 Objective ToinvestigatetheclinicalcharacteristicsinchronicseverehepatitisBpatientswith HbeAg—positiveandHbeAg—negative．Methods A totalof95chronicseverehepatitisB caseswereretrospectively analyzed．Theclinical information，hepaticfunction，hepaticfibrosisandHBV DNA inHBeAg—negativeandHBeAg— positivegroupswereanalyzed．Results Ofthe95cases，54(57％)wereHBeAg—negativeand41(43％)were HBeAg-positive．Nosignificantdifferenceswerefoundonage，ALB，TB，CHE，indexesofhepaticfibrosisandtheratio ofcomplicationsbetweenHBeAg—negativergoupandHBeAg—positivegroup．Comparedwith HBeAg—po sitivegroup， thereweresignificantlyhigherlevelsofAIJT[(198．25-4215．37)U／Lvs(400．37-4413．59)U／L]，AST[(254．78± 269．16)U／Lvs(578．14±600．23)U／L]andlowerlevelofHBVDNA[(6．17x10。±8．24×10)copies／mlvs (2．39×10 ±6．75x10)‘copies／m1]inHBeAg—negativegroup(P0．05)．Theanteroposteriordiameteroftheleft liverandthethicknessofrightliverwere(65．12-412．43)mmand(95．3