二级医院感染管理的缺陷与对策.pdfVIP

· 818 · CHINESEGENERAL NURSING，March，2009Vo1．7No．3C 二级医院感染管理的缺陷与对策 消毒 ／灭菌器、生物安全柜 、洗 眼／洗手设备 、常用消毒剂等物品 配置不齐全或无 ，不能做到有效预防院内交叉感染 。 黄允香 2 管理对 策 关键词 ：医院感染 ；管理缺陷 ；护理 2．1 加强管理，建立健全各项规章制度 根据 《消毒技术规范》 中图分类号：R197．323 文献标识码 ：C 《医院感染管理办法 》等法律法规制定医院消毒 隔离制度 、医护 doi：10．3969／j．issn．1674—4748．2009．09．046 人员安全防护、实验室安全防护等规章制度 。同时医院感染科 文章编号 ：1674—4748(2009)3C一0818—02 要加强对临床各科室预防院内感染工作 的管理，医院感染专职 人员要深入科室检查 、指导医院感染制度执行情况 ，在知识更 随着现代 医学 的进步与发展 ，大量介入性诊断、治疗方法的 新、技术操作、管理水平等方面给予帮助和指导，使临床科室医 开展 ，化疗 、放疗 以及抗菌药物的广泛应用 ，使医院感染的传染 护人员充分认识医院感染管理工作 的重要性，自觉提高防护意 源、传播途径和易感人群都发生 了显著的变化 。医院感染不仅 识 ，掌握预 防医院感染 的基本知识和技 能 ，促进医院感染的有效 给病人 的康复带来影响，而且加重 了社会及个人医疗费用 的负 控制。 担 。医院感染管理工作在我 国仅有 2O余年 的历史，但经过努 2．2 强化 自我防护 ，严格执行标准预防技术 标准预防的观点 力 ，我国的医院感染管理取得了较大 的进步 ，卫生部也先后制定 既强调防止疾病从病人传至医务人员，也强调疾病从医务人员 和发布了十几部有关医院感染管理 的法规 、标准和指南 ，各地 传至病人和从病人传至医务人员再传至病人 ，因此应加强防护 。 区、各医院的医院感染管理工作从组织建制、人员配备 、工作制 2．2．1 严格执行无菌技术操作规程 ，防止交叉感染 静脉采血 度等方面正在逐步健全和完善。但是 ，由于 目前大 多数二级医 必须做到一人一针一管一 巾一带；微量采血应做到一人一针一 院的规模较小 ，业务用房分配不足 ，布局不合理 ，且医院感染的 管一片 ；对每位病人进行操作前要进行洗手或手消毒 。采血小 专职人员来源有限等原因，造成医院感染管理者 的水平参差不 枕上覆盖卫生纸 巾，每采血一人后揭去一张 。无菌棉签 、棉球 、 齐 ，在实 际临床工作 中，手卫生 、医疗器械消毒 、医疗废弃物处 纱布等开启后使用时间为 4h，未用完的重新灭菌 。 理 、抗感染药物的合理应用 、医务人员职业 防护等方面都存在一 2．2．2 注意手 的消毒 医院环境 内大量细菌和易感人群并存 些 问题 ，经验性管理代替了科学化管理，管理上缺乏科学性、可 的特点决定了医院场所的特殊性_1]。而医院感染性病原体传播 操作性和安全性 。因此 ，加强二级医院感染管理显得十分重要 。 最主要的媒介物是污染 的手 。医护人员 由于工作环境 ，手上携 1 二级医院感染管理的缺陷 带的病原微生物较多，故在工作前后均须用肥皂流水洗手。洗 1．1 医院领导对感染管理未引起足够重视 ，规章制度不健全或 手时用洗洁剂认真揉搓掌心、指缝 、手指、手背 、关节 、指腹 、指 流于形式 近年来 ，医院管理年活动 的开展 ，二级医院感染管理 尖 、拇指 、腕部 ，洗手时