经济欠发达地区无偿献血工作的思考.pdfVIP

甘肃医药2012年第31卷第3期 GansuMedicalJoumM，2012，Vo1．31，No．3 · 225- 有限责任公司提供 ，IgM+IgG抗 D来 自(DOMINION 抗 C、抗 c、抗 E、抗 e试剂血清，采用盐水试管法进行 公司)，IgM+IgG抗 D来 自(MILLIPORE公司)，抗 A、 筛选 ，有凝集判为阳性，无凝集判为阴性。 抗 B单克隆血型试剂由长春博德生物技术有限责任 2 结果 公司提供。离心机(上海市离心机械研究所)，37℃电热 恒温水浴箱(姜堰市新康医疗器械有限公司)。 检测 44242名无偿献血者的ABO血型和 Rh血 1_3 方法 所有献血者标本采用 IgM型抗D做盐水 型的分布情况见表 l。 法血型初筛 ，将初筛阴性的标本用另外3种不同批 3 讨论 号、不同厂家的IgG型和 IgG+IgM型抗 D试剂血清做 间接抗球蛋 白试验，若 3种试剂均无凝集现象，则确 血型是人类遗传重要标志物之一，而且非常稳 定为RhD阴性。其他 Rh因子筛查，用单克隆IgM型 定，并易于检测。因此调查武威地区无偿献血者的 表 1 武威地区Rh阴性献血者在ABO血型中的分布 注 ：以上数据 不排除重复献血 ABO血型和RhD血型，可以反映武威地区自然人群 定且具有详细资料的Rh阴性献血者队伍 ，以便安全、 的血型分布概况。从表 1中可看出武威地区无偿献血 合理地使用这一稀少血源。为此我站建立了RhD阴性 人群 ABO血型分布与我国北方汉族的血型分布基本 血型信息库 ，包括献血码、姓名、性别、年龄、血型、住 一 致，RhD阴性率为0．39％，与我国汉族人群RhD阴 址、工作单位、联系电话、体检结果、献血时间等项。当 性率0．3％一0．4％t1基本一致，RhD阴性在ABO血型系 Rh阴性的伤病员需要输血治疗时，血源可从信息库中 统的构成比与ABO血型构成比基本符合。随着临床输 快速调出，直接联系献血者献血，或动员其直系家属 血技术的发展，Rh血型系统的重要性在临床上已高度 检测筛选匹配血型献血。这样平时就可以少存血源， 重视并应用。Rh阴性个体经由输血或怀孕接触 D抗 减少血源过期损失。此外加强与周边血站间的协作和 原后，3人中约有 2人会产生抗D抗体，此抗体可引起 稀有血源交流调剂，即可保证临床用血需要，又可避 输入的Rh阳性红细胞破坏，在怀孕期间，抗D抗体能 免血液资源浪费。 影响Rh阳性胎儿，引起新生儿溶血病 2【】，经输血可引 参考文献 起迟发型输血反应。所以在临床输血工作中，所有受 [1] 赵桐茂 ，主编．人类血型遗传学EM]．北京：北京科学技术出版社， 血者和献血者常规进行Rh血型检测，以确保 Rh阴性 1987：103—109． 患者输血安全。 E23 刘达庄，主编．免疫血液学 [M]．上海：上海科学技术出版社， 随着临床输血事业发展的需要，建立一支相对稳 2002：5868． 、 · 医院管理 · 经济欠发达地区无偿献血工作的思考 杨春晓 【摘要】 目的：本研究通过采供血现状分析 ，为破解血液供需矛盾提供方法和手段。方法：对天水市2009、2010年无偿献血人数 和临床用血量进行统计分析。结果：新型农村合作医疗等惠民政策的实施以及医疗新技术的引进 、卫生资源特别是资金的大量投入等 推高了临床用血