利福平、白砂糖颗粒在溃疡创面伤口换药中的疗效观察.pdfVIP

· 144 · 2o10年5月第5卷第 13期 ChinaPmcMed．May2010．v01．5．No．13 3 讨论 判断 CHF严重程度及监测治疗效果的血清学指标，新近研 慢性心力衰竭的治疗在过去 10年中已有了非常值得注 究表明BNP还是CHF患者碎死的惟一独立预测指标]。在 意的转变，从短期血液动力学 ／药理学措施转为长期的、修复 众多他汀类药物中，具有亲水性而代谢途径又不经过细胞色 性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。心力衰竭 的 素I7450的普伐他汀，具有良好的抗炎和免疫调控作用。本研 治疗 目标不仅仅是改善症状、提高生活质量，更重要 的是针 究结果表明，普伐他汀可改善 CHF患者心功能外 ，尚可显著 对心肌重塑的机制，防止和延缓心肌重塑的发展，从而降低心 降低CHF患者血浆BNP水平。其确切机制尚不十分清楚，可 力衰竭的死亡率和住院率，他汀类药物 目前 已广泛用于冠心 能与其抗炎抗氧化、抑制炎性细胞因子分泌、改善心肌细胞代 病及血脂异常的治疗。近年发现他汀类还有着强大的 “多效 谢、促进新生血管形成下调 AT1受体改善心室重构、调节 自主 性”作用 ，如抗炎和血管保护功能。他汀类对心力衰竭的治 神经功能作用有关。本研究对于慢性心力衰竭的治疗可能提 疗引起了人们广泛兴趣，其疗效及安全性 尚存在争议。Node 供了一种新的方法，但需要大规模的临床研究来进一步证实。 等 将由扩张型心肌病所致 的CHF患者5l例，随机双盲分 参 考 文 献 为辛伐他汀和服用安慰剂对照组，共用药 14周后，发现治疗 组与对照组相比，不仅血清胆固醇明显降低，而且心功能也明 [1] CASCOV，VEINOTJP，KUROSKIDEBOLDML，eta1．Natriuretic 显改善，左室射血分数显著提高，而且伴有血浆肿瘤坏死因子 pepfidesystem geneexpre onhumancoroml~ arteries．HistoehCy． 一a、白介素一6也明显降低。该研究显示，辛伐他汀能明显 tochem，2OO2，50(6)：779-809． 改善扩张型心肌病所致的CHF患者的临床症状、心功能、神 [2] NODEK，FUJITAM，KITAKAZEM，eta1．Short-termstatinthera- PYimprovescardiacfunctionandsymptomsinpatientswithidiopath- 经内分泌失调。 icdilatedcardiomyopathy．Circulation，2003，108：2170-2176． BNP是心肌分泌的重要肤类激素，在心室负荷过重或扩 [3] 张源源，吴军，王鲁妮．脑钠肽的生物学特性及在心脏损害中的 张时分泌增加。是心功能不全最具有特异性的肤类激素，可 应用．广东医学，2007，28(2)：323-324． 作为急诊诊断和鉴别诊断CHF的血清标志物，也可作为临床 利福平、白砂糖颗粒在溃疡创面伤 口换药 中的疗效 观察 钟秀云 【摘要】 目的 观察利福平粉末加入白砂糖均匀颗粒在溃疡创面伤 口换药，预防伤口感染，促进愈 合的效果。方法 对25例溃疡伤 口创面给予白砂糖加利福平粉末搅匀颗粒，并与25例采用凡士林加庆 大霉素纱条换药的患者进行疗效对比。结果 观察组疗效明显优于对照组。结论 利福平除对结核杆 菌起作用外 ，对抗药性金黄色葡萄球菌及其他敏感菌引起的感染优佳…。白砂糖能有效改善创面肉芽 组织生长程度，两者相加 ，能明显加快创面愈合。 【关键词】 溃疡创面；白砂糖加利福平粉末；换药 笔者于2004年6月至2009