重组人白细胞介素-11治疗脓毒症相关血小板减少症的疗效观察.pdfVIP

中国急救医学 2011年 l1月第 31卷第 11期 ChinJCritCareMed，Nov．2011．V01．31．No．11 ·975 · 重组人 白细胞介素 一11治疗脓毒症相关血小板 减少症的疗效观察 宗丹丹， 曹书华， 王勇强 作者单位：300070，天津医科大学一中心l}缶床学院(宗丹丹)；300192，天津市第一中心医院ICU(曹书华，王勇强) 作者简介：宗丹丹 (1986一)，女，天津医科大学硕士研究生。 通讯作者：曹书华 (1945一)，男，主任医师，教授，博士生导师，E—mail：caoshuh@sina．COB。 [摘要] 目的 观察重组人白细胞介素一11治疗脓毒症相关血小板减少症患者的疗效。方 法 以入住天津市第一中心医院ICU并发生血小板减少的54例脓毒症患者为研究对象，分为治 疗组和对照组。两组患者均接受积极抗感染、对症支持治疗，治疗组 自血小板下降第 1天予 以皮 下注射重组人白细胞介素一111．5ms／kg，每 日1次，疗程 7～14d，当血小板 ≥100×10几 时停 药。结果 治疗组在第7天及第 14天血小板计数显著高于对照组 (P0．05)，血小板输注率显 著低于对照组 (P0．05)；治疗组血小板恢复到50×10／L及 100×10／L所需的时间较对照 组显著缩短 (P0．05)；治疗组在第7天及第 l4天APACHEⅡ评分显著低于对照组 (P0．05)。 结论 脓毒症相关血小板减少症患者在积极抗感染治疗的同时加用重组人 白细胞介素一11，可 加速血小板数量的恢复，缩短血小板减少的持续时间，减少血小板输注，改善预后，而且重组人白 细胞介素一11的不良反应轻微，可以安全有效地用于脓毒症相关血小板减少症。 [关键词] 重组人白细胞介素一11； 脓毒症 ； 血小板减少症 doi：10．3969／j．issn．1002—1949．2011．11．004 Curativeeffectof recombinant human interleukin 一 11 in the treatmentof sepsis—related thrombocytopenia ZONG Dan —dan，CAO Shu —hua，WANG yng —qiang．ClinicalMedicine College，FirstCentralHospital，TianjinMedicalUniversity，Tianjin300070，China [Abstract] Objective Toobservetheefficacyofrecombinanthumaninterleukin—l1inthe treatmentofsepsis—relatedthrombocytopenia．Methods Fifty—fourseptic patientswhodeveloped thrombocytopeniainICUweredividedintotreatmentgroupandcontrolgroup．Allthepatientsreceived activeantibiotics，symptomaticandsupportivetreatments．From thedayplateletdecreased，patientsin thetreatmentgroupreceivedsubcutaneousinjectionofrecombinanthumaninterleukin一11(1．5mg／kg， everyday1for7to14days．Theinjectionwasdiscontinuedwhentheplatelet≥100×10／L_Results Comparewiththecontrolrgoup，theplateletcountwassignificantlyhigherin7thdayand14thday(P 0．05)，platelettransfusionwassignificantlyless(P0．05)，thetimeofplateletrecoveryto50x l0／Land100×10／Lwassignificantlyshorter(P0．05)，andAPACHEIIscorein7thand14th daywassignificantlylower(P0．05)inthetreatmentgroup．Conclusion Addingrecombinant human