急性心肌梗死病人的护理毕业论文终稿.docVIP

长沙民政职业技术学院 毕业实践报告 题目：急性心肌梗死病人的护理 毕业论文 毕业设计 毕业专题 √ 类型： 指导老师：株洲市中心医院 长沙民政职业技术学院 彭芳 系 别； 护 理 班 级： 1131 学 号： 1号 17号 25号 姓 名： 方丽 陈瑛 吴鑫 年 月 日 急性心肌梗死病人的护理 护理1131班 方丽 陈瑛 吴鑫 学号：1126053110 1126053117 1126053125 【摘要】目的：探讨心肌梗死病人在临床的有效护理。现如今心肌梗死这样的心脏疾病发病率越来越高，也越来越年轻化。心脏和我们的人类的大脑一样是一个非常重要器官，而如果我们的心脏被疾病所侵害的话，严重的会致死。因此心脏疾病不可小觑，而我们的心脏疾病中最为常见也最具有杀伤力的疾病就是心肌梗死。方法：我们三个人一组，由于都有心内科的实习经历，因此大家一起通过实习时对病人的观察以及医生和带教老师的指导，再通过网上收集资料来对心肌梗死病人的护理进行总结。包括，病因、护理诊断、护理措施、相关治疗、健康指导等。结果：急性心肌梗死病人的症状一般有持续性心前区压榨性疼痛、患者口服硝酸甘油后症状不缓解，同时伴有心电图动态改变及心肌酶增高、患者发病是露出焦虑、恐惧感以及濒死感、这是一种应激产生的情绪反应，在抢救时，要动作敏捷，护士在护理过程中一方面要做好细致的病情观察，及时准确的给予治疗；另一方面要加强患者的心理护理，使其更好地配合治疗和护理。告知病人要低盐低脂饮食，适当锻炼，不要过于劳累，这些都对疾病有好处，对延长患者的存活时间有极为重要的意义 【关键词】 心肌梗死 急性病 护理 目 录 第一章 病因和定义………………………………………………………………5 1.1 定义 …………………………………………………………………5 1.2 病因………………………………………………………………………5 第二章 护理诊断和措施………………………………………………………5 2 护理诊断 ………………………………………………………………5 3 目标 ………………………………………………………………5 4 护理措施及依据………………………………………………………6 4.1.5 溶栓治疗 …………………………………………………………6 第三章 讨论 ……………………………………………………………………8 5 健康教育 ………………………………………………………………8 6 预后 …………………………………………………………………8 7 小结 …………………………………………………………………8 急性心肌梗死越来越年轻化，据相关机构统计，心梗患者的发病年龄相比二十年前提前了40岁，我国每年死亡人数中有34%～40%是死于心梗。而在美国，每20秒就有1人患上急性心肌梗死。尤其是心梗的突发性、猝然性让人为之害怕，有些人更是因为心梗时抢救不及时，而永久的失去了生命。 护理急性心肌梗死的病人，需要护士和医生一起共同进行。除了在急诊科开启的绿色通道以外，我们的CCU病房的也是相当重要的。 1 急性心肌梗死的定义和病因。 1.1 急性心肌梗死（AMI）是指在冠状动脉病变的的基础上，发生冠状动脉学供急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。 1.2 基本病因 绝大多数(95%以上)是冠状动脉粥样硬化，偶为冠状动脉血栓、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立。在此基础上，一旦发生下列情况心肌供血进一步急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达1h以上，即可发生心肌梗死。 1.2.1 冠状动脉腔内血栓形成：冠状动脉粥样硬化是原来的管腔变得狭窄，从形成的血栓不能通过，挡住了此处的供血，长时间这样就会使得此处长期缺血缺氧，从而发生心肌梗死。 1.2.2 冠状动脉痉挛：据发现在急性心肌梗死病人发病后做冠脉造影，显示有冠状动脉痉挛者占40%，而向闭塞的冠状动脉注入硝酸甘油，能使闭塞的管腔开放或者是部分开放，这就说明这样的心肌梗死是由冠状动脉痉挛造成的。