肩外侧入路治疗肱骨近端骨折.pdfVIP

292 解剖与临床 2011年 8月第 l6卷第4期 Anatomyandainics．Aug．2011．Yo1．16No．4 肩外侧人路治疗肱骨近端骨折 徐明 陶圣祥 夏春明 何振华 汪平 胡阿威 程智涛 刘胜 陈刚 作者单位 ：430061 湖北武汉 ，武警湖北总队医院骨科 (徐明、夏春明、何振华、汪平、胡阿威、程智涛、刘胜、陈刚)；武汉大学中南医院骨科 (陶圣祥) 作者简介 ：徐明(1971一)，男，主治医师，医学硕士，研究方向：创伤骨科 通信作者 ：陶圣祥，E—mail：zn—taoshengxiang@163．corn 【摘要】 目韵：探讨肩外侧入路治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：2008年6月至2009年4月． 采用肩外侧人路肱骨近端锁定钢板(LPPH)固定术治疗肱骨近端骨折24例，其中右侧 13例，左侧 11 例。按Neer分型，二部分骨折8例，三部分骨折 13例，四部分骨折3例。结果：本组患者术中无神经、血 管损伤，骨折复位良好，内固定可靠，术后均诉骨折部疼痛明显减轻。24例均获随访 ，随访时间8—15 月，平均 12．2月。骨折均在6个月达到骨性愈合，患肩关节 Neer评分81—97分，均分88．7分。结论： 肩外侧入路是治疗肱骨近端骨折的一种有效、安全的手术入路。 【关键词】 肩外侧入路；肱骨近端骨折；骨折固定术，内；骨板 doi： 10．3969／j．issn．1671—7163．2011．04．012 【中图分类号】R683．41R687．32 【文献标识码】A 【文章编号】1671~163(2011)04-0292-03 TreatmentofProximalHumerusFractureswith ShoulderLateralApproach XU ng，TAO Sheng—xiang，XIA Chun—ming，HE Zheng—hua，WANG P， ，HUA —wei，CHENG Zhi— tao，LIUSheng，CHEN Gang．DepartmentofOrthopaedics，HubeiProvincialCorpsHospital，ChinesePeople’S ArmedPoliceForces，Wuhan430061，China A【bstract】 Objective：Toexplorethetreatmentofproximalhumerusfractureswithapproachofshoulder latera1．M ethods：From June2008toApril20o9．24patientswithproximal humeursfracturesweretreatedby openreductionandinternalfixationusinglockingplateofproximalhumerus(LPPH)withapproachofshoulder latera1．Theleftsidewasinvolvedin13eases．andtherightsidewasinvolvedin11cases．Theinterval be． tweeninjuryandsurgeryaveraged4．4days(1—11days)．AccordingtoNeerclassification，8casesbelonged to2parts，13to3parts，and3to4parts．RadiographicfindingandNeerscoringsystem wereusedtoevaluate theclinical outcomes．Results：Therewerenoarteryand nenredamagesduringoperationof24 patients．The mena timeoffollow—upwas12．2morthts(8—15mortths)．Theuniontimeofr24casesaveraged6months． Th eaverageNeerscorewas88．7atthelastfollow—upevaluation．Conclusions：Theapproachofshoulderlat— eral isoneoftheeffectiveandsafewaysforthetreatmentofproximalhumerusfractures． 【Keywords】 Sho