19992008年中国大陆地区乳腺癌保乳术及术后放疗情况的临床流行病学研究.pdfVIP

·427· ·腹部肿瘤· 1999--2008年中国大陆地区乳腺癌保乳术 及术后放疗情况的临床流行病学研究 王淑莲李晔雄张保宁 宋清坤李静范金虎 张斌杨红健谢小明 唐中华 李卉李佳圆何建军乔友林 【摘要】 目的了解中国大陆地区乳腺癌保乳治疗和放疗情况。方法 随机纳入7家医院在 1999--2008年治疗的乳腺癌患者，分析其中230例保乳治疗者的一般临床病理因素和检查治疗情况， 及术后放疗使用及部位情况。对结果采用Wilcoxon分析、Cochran-Armitage趋势检验和x2检验等。 结果198例(86．1％)接受腋窝淋巴结清扫术，16例(7．0％)行前哨淋巴结活检术，15例(6．5％)未 行腋窝手术，1例不详(O．4％)。165例(71．7％)接受术后放疗，术后放疗的使用率随不同治疗年代 变化不明显(P=0．212)，不同医院之间有差别(P=0．000)。全乳放疗后134例(81．2％)瘤床补量。 除导管内癌患者，152例放疗者中31．6％照射同侧锁骨上下区、7．9％照射同侧腋窝、5．3％照射同侧 内乳。腋窝淋巴结阳性数为0、1～3和≥4个者接受锁骨上下区照射的比例分别为31．5％、54．2％和 100％(P=0．000)。结论国内地区乳腺癌保乳术的开展有待于进一步提高，前哨淋巴结活检的使 用率低。保乳术后放疗范围选择较规范，但使用率需要提高。 【关键词】 乳腺肿瘤／保乳术； 乳腺肿瘤／放射疗法； 流行病学研究 StatusofbreastconservativeforbreastcancerinChinabetween1卿19and2008：all therapy WANG epidemiologicalstudy Shu—lian‘。uYe-xiong。zHA^GBao—ning．SONGQing-kun。LI3妇增， FAN Jin-hu，zHANcBin，YANGHong-jian。XlEXiao—ruing。TANGZhong-hua，L1Hui，LIJia—yll,an，HE Radiation You—z诚’Departmentof Oncology，CancerHospital(Institute)，ChineseAcademy Jian-jun，QIAO o厂Medical UnionMedical JDDD2J，肌ina Sciences，Peking College，Be访ng autho那：LI CorrespondingYe—xiong，Email：yexiong@yahoo．corn in 【Abstract】 To thestatusofbreastconservativeforbreastcancer Objectiveinvestigate therapy A WaSundertaken．Patients MainlandChina．Methodsmulti．center retrospectiveepidemiologiealstudy withbreastcancertreatedbetween1999and2008were selectedfromseven randomly hospitals．230patients forthis on treatedwithbreastconservativewereincluded