乳腺癌分子分型及其指导下的个体化治疗.pdfVIP

中国癌症防治杂志2013年9月第5卷第3期 Chin J of Oncol Prev and Treat，Sep 2013，Vol.5，No.3 ·187· 专家论坛 乳腺癌分子分型及其指导下的个体化治疗 唐金海 陈伟贤 作者单位：210009 南京 南京医科大学附属肿瘤医院；江苏省肿瘤医院乳腺外科 、博士研究生导师。现任 ， 唐金海，博士、主任医师、教授 江苏省肿瘤医院院长 中国医师 ，中国临床肿瘤学会（ ，江苏 协会乳腺疾病培训委员会副主任委员 CSCO）执行委员会委员 省抗癌协会理事长，江苏省抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员，江苏省医学会肿瘤学分 会主任委员，江苏省医院协会肿瘤医院分会主任委员，江苏省中西医结合学会乳房病专业 委员会主任委员，《中国肿瘤外科杂志》主编。精通乳腺癌诊疗及保乳手术，尤其是保乳手 术有丰富的临床经验。在全省率先制定了乳腺肿瘤的诊治常规，是我国乳腺癌规范化综合 诊治的积极倡导者和推动者之一。在国内率先开展自体外周血干细胞移植支持下的HDC 在乳腺癌术前治疗中的应用研究，主持研究的课题《乳腺癌的规范化综合诊治基础及临床 应用研究》获江苏省科学技术奖一等奖。著有《乳腺癌综合治疗》等学术专著。被江苏省政府授予“突出贡献中青 年专家”称号，享受国务院政府特殊津贴。 【关键词】乳腺肿瘤；分子分型；治疗；个体化 】 】 】 【中图分类号 R737.9 【文献标识码 A 【文章编号 1674鄄5671（2013）03鄄05 DOI：10.3969/j.issn.1674鄄5671.2013.03.01 随着检查手段的丰富、新型抗癌药物的快速研发 manepidermalgrowthfactor receptor鄄2，HER鄄2）及其相 ， （ ， 以及多学科综合治疗的发展 乳腺癌 breast cancer， 关基因者称为HER鄄2型。随着研究的深入 GEP分型 ， ， 。例如， BCa）的检出率和治愈率已显著提高 总死亡率正逐年 法已被众多学者证实 并不断细化 2001 年 ［2］ ， ， 下降。然而 BCa患者之间存在明显异质性 即使临床 S尴rlie等 发现luminal型应包括luminalA型和lumi鄄 ［3］ 分期或病理类型相同，采用同种治疗方案治疗时，其 nalB型。2008年Liu等 依据HER鄄2和基底细胞标 药物敏感性和预后转归往往存在很大差异。因此，确 志物（basal markers），将ER 阴性的BCa分为HER鄄2、 ， （ ， ） 定适合不同类型BCa患者的最优方案 实现个体化治 basal鄄like型 HER鄄2 阴性basalmarkers 阳性 以及null 。