5-C2激光治疗和冷冻治疗.pptVIP

激光治疗和冷冻治疗 何为激光 光束 激光器（多种） 受激辐射光放大 应用 1960年研制顾世界上第一台红宝石激光 1963年首先将激光用于皮肤病的治疗 基本特性 方向性好 单色性好 高强度 相干性好 生物效应 热效应 光化效应 吸收光子能量后发生的某些化学效应 临床上光动力学疗法 压强效应 密度与组织损伤有关 激光刀 电磁场效应 医用的激光电磁场效应不会引起生物组织的损伤 生物刺激效应 生物感受器 兴奋或抑制反应 临床激光治疗的选择 手术治疗 非手术治疗 光动力学治疗 手术治疗的特点 常用的激光 二氧化碳激光 疣类疾病 皮肤良性肿瘤 皮肤恶性肿瘤 其它疾病 ND：YAG 钇铝石榴石晶体 激光 效应 适应证 血管性疾病 皮肤良恶性肿瘤 氩离子激光 效应 应用 注意事项（三点要求） 非手术治疗的特点 常用的激光 发光体 效应 疗效 促进伤口愈合 镇痛的作用 提高免疫力 改变血流变学 治疗方法 直接照射 血管内照射 临床应用 溃疡 带状疱疹 固定型药疹 斑秃 胃肠型荨麻疹 银屑病 光动力学治疗 光敏剂 照射特定波长的光（氩激光泵浦染料激光） 细胞发生机能或形态上的变化 皮肤种皮下肿瘤 冷冻疗法 何为冷冻疗法？ 低温 治疗病变组织 作用机理 （中医） 寒主凝滞收引 气血阻滞 西医 机理一、使病变组织变性坏死 机械损伤 细胞中毒死亡 改变细胞膜 微循环障碍 二、引起免疫反应 影响组织破坏几大因素 温度 冷冻时间 冻融次数 压力 冷冻物 “液氮” 临床操作 棉签法 皮肤变白 范围不大的表浅性皮损 接触法 封闭性接触 浸冷式冷 封闭接触治疗 特制的治疗机 通过封闭性导管喷于金属 特点 低温恒定 浸冷式冷（组成） 金属圆柱 治疗头 隔温手柄 适应证 范围不大的表浅或较深的皮损 喷法 储存罐 喷头 特点 致冷作用强 适应证 适用于面积较大，表现高低不平 可较深在的皮损 适应证 （一）良性皮肤病 各种疣类 皮肤良性赘生物 炎症性增生物疾病 色素性疾病 其它 （二）恶性皮肤肿瘤及癌前病变 冷冻作用使组织坏死 临床实验已证实 * * 红外线：吸收产热 可见光、紫外线：碰撞产热 高功率激光 出血 时间短、精确度高 操作方便 感染机会少 二氧化碳激光 氩离子激光 绿激光 氦氖激光 利用其“热效应” 发光体：光导纤维 近红外线 利用其“热效应” 发光体：光导纤维 兰绿色可见光 热效应：血红蛋白、黑色素颗粒 血管性疾病 色素性疾病 保护 ①正常人 ②其他人 ③眼睛 准确 关键是了解病变的深度 禁忌证 瘢痕体质者禁用 低功率激光 无痛 穴位照射 安全 氦氖激光 光导纤维 可见光 生物刺激效应 *