踝部胫神经阻滞术.pptVIP

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2017-09-06 发布于广东
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踝部胫神经阻滞术.ppt

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踝部胫神经阻滞术吕刚踝部胫神经阻滞术【适应症】 ⑴足跖前内侧疼痛，如跖痛，行军足，扁平足引起的跖筋膜痉挛性疼痛。 ⑵足底手术后镇痛。【禁忌症】局部有炎症或感染病灶者。【操作方法】 ⑴体位：患者取侧卧位患肢在下屈膝、踝功能位。暴露内踝和跟腱。 ⑵体表定位：与内踝后侧触及胫后动脉，在其后缘为穿刺点。踝部胫神经阻滞术 ⑶常规皮肤消毒，戴无菌手套。术者左手食指扪及胫后动脉并按压之下，右手持7号注射针，自胫后动脉后侧垂直皮肤刺入，常可引发异感。 ⑷固定针头，回吸无血后，注入局麻药液/混合液5ml，无菌处置穿刺局部。【注意事项】 ⑴勿直接损伤神经。 ⑵当不能引发异感时，可将针尖刺至骨质，然后退出少许，注药即可。 * * *