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第四章：养生的基本法则 第四章：养生的基本法则 第一节：正气存内，邪不可干 正气是生命之根 “正气存内，邪不可干。” 《素问·遗篇刺法论》 “邪之所凑，其气必虚”。 《素问·评热病论》 “风雨寒热，不得虚邪，不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得乃客其形”。 《灵枢·百病始生篇》 保养正气乃是延年益寿之根本大法 正气旺盛，精力充沛，健康长寿； 正气虚弱，精神不振，多病早衰。 保养正气重在脾肾 肾为先天之本。脾为后天之本。 “故善为医者，必责其本，而本有先天后天之辨。先天之本在肾，肾应北方之水，水为天一之源。后天之本在脾，脾应中宫之土，土为万物之母”。 （《医宗必读·脾为后天之本论》） 一、保精护肾 肾之精气主宰人体生命活动的全部过程。 一、狭义之“精” 《图书编·肾脏说》云：“人之有肾，如树木有根”，即明确指出肾精对健康长寿的重要性。 《千金要方·养性》中指出：“精竭则身惫。故欲不节则精耗，精耗则气衰，气衰则病至，病至则身危”。 《类经》明确指出：“善养生者，必宝其精，精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健，身健则病少，神气坚强，老而益壮，皆本乎精也”。 一、保精护肾 二、广义的“精” 《素问·上古天真论》所说：“志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦”。 “不藏精三字须活看,不专主房劳说,一切人事之所摇动其精者皆是。”（清·吴鞠通《温病条辨》） 保精护肾的方法 调养肾精 节欲保精 运动保健 导引补肾 按摩益肾 食疗补肾 药物调养 二、调养脾胃 脾为后天之本，气血生化之源。 《景岳全书》：“土气为万物之源，胃气为养生之主。胃强则强，胃弱则弱，有胃则生，无胃则死，是以养生家必当以脾胃为先”。 《脾胃论》：“真气又名元气，乃先身生之精气，非胃气不能滋”。 “内伤脾胃，百病丛生”。 现代科学实验证明，调理脾胃，能有效地提高机体免疫功能，防衰抗老。 从治疗学上来看，调理脾胃的应用范围十分广泛。它除了调治消化系统的疾病外，血液循环系统、神经系统、泌尿生殖系统、妇科、五官科等方面的多种疾患，都可以收到良好的效果。 归脾汤 药物组成: 白术1钱，当归1钱，白茯苓1钱，黄耆（炒）1钱，龙眼肉1钱，远志1钱，酸枣仁（炒）1钱，木香5分，甘草（炙）3分，人参1钱。 功效： 养血安神，补心益脾，调经。 主治： 思虑伤脾，发热体倦，失眠少食，怔忡惊悸，自汗盗汗，吐血下血，妇女月经不调，赤白带下，以及虚劳、中风、厥逆、癫狂、眩晕等见有心脾血虚者。现代临床常用于血小板减少性紫癜、神经衰弱、脑外伤综合征、子宫功能性出血等属于心脾血虚者。 调养脾胃的方法 调养脾胃 饮食调节 药物调养 精神调摄 针灸按摩 气功调养 起居劳逸 庄周曰：“人之可畏者，衽席饮食之间，而不知为之戒也。” 保精护肾，在于培补精气，协调阴阳； 调养脾胃，在于增强运化，弥补元气。 二者相互促进，相得益彰。这是全身形、防早衰的重要途径。 三、清净养神 “得神者昌，失神者亡”（《内经》） 恬憺虚无，真气从之，精神内守，病安从来？（《内经》） 清净，为天下正（《老子》） 心动，则五脏六腑皆摇。（《内经》） 四、慎避邪气 邪气：外在的致病因素： 风、寒、暑、湿、燥、火、疫、食、虫 “虚邪贼风，避之有时。” （《内经》） 又失四时之从，逆寒暑之宜，贼风数至，虚邪朝夕内至五脏骨髓，外伤空窍肌肤，所以小病必甚，大病必死。（《内经》） 第二节：天人相应，内外合一 一、积极主动，顺应自然 二、协调内外，调内为主 三、因时之序，顺应天时 四、异法方宜，适应地理 第三节：动静互涵，形神共养 一、动静互涵的哲学思想 动和静，是物质运动的两个方面或两种不同表现形式。 《周易》：“一阴一阳之谓道。” 王夫之《周易外传》：“动静互涵，以为万变之宗”。 《类经附翼·医易》：“天下之万理，出于一动一静”。 二、动静互涵是生命活动的表现形式 “人身，阴阳也；阴阳，动静也。动静合一，气血和畅，百病不生，乃得尽其天年”（周述官《增演易筋洗髓·内功图说》） 人体的生理活动、病理变化、诊断治疗、预防保健等，都可以用生命体的动静对立统一观点去认识问题、分析问题、指导实践。 心属火，主动：肾属水，主静。只有“水火既济”、“心肾相交”，才能保持正常生理状态。 三、动静结合的养生生保健 运动和静养是中国传统养生防病的重要原则。 以动静来划分我国古代养生学派， 老庄学派强调静以养生，重在养神； 以《吕氏春秋》为代表的一派，主张动以养生，重在养形。 “生命在于运动”——动以养形 “生命在于静止”——静以养神 千年王八万年龟，龟长寿的奥秘