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亏 学握 ,013Aug
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不 同程度不 同水平的复合性 Ⅱ度房室阻滞
饶莹莹’,陈娟 ,刘仁光
(1.辽宁医学院医疗学院;2.辽宁医学院附属第一医院,辽宁锦州 121001)
摘要 :房室传导径路中由于不同水平 (如近端和远端)受损程度不同,可产生不同程度的复合性房室阻滞,
使心电图变得复杂。本文报道两例复合性 Ⅱ度房室阻滞,分别表现为PR间期延长的文氏周期和交替下传的文氏
周期,并简要讨论机制和l】盏床意义。
关键词 :房室传导阻滞;文氏周期;交替传导;P—R间期延长;心电图
中图分类号:11540.4 文献标志码 :A 文章编号:1674—0424(2013)04—0065—03
CompoundDegreeIIAtriOventricularBlockwithDifferent
DegreesandDifferentLevels
RAOYingying ,CHENJuan ,LIU Renguang
(1.MedicalCollegeofLiaoningMedicalUniversity;
2.TheFirstAffiliatedHospitalofLiaoningMedicalUniversity,Jinzhou121001China)
Abstract:Theseverityofcompoundatrioventricularblockvarieswiththedamagedegreeofatrioventricularconduction
path(eg.proximalanddista1),whichcancomplicatetheelectrocardiogram.Inthispaper,twocasesofcompounddegree
IIatrioventricularblockwithPR intervalprolongedandalternatingWenckebachperiodarereportedrespectively,andtheir
mechanismsandclinicalsignificancearebrieflydiscussed.
Keywords:atrioventricularblock;Wenckebachperiod;alternatingconduction;PR intervalprolong;electrocardio—
gram
S。示 PR 问期延长的文 氏周期。心律失常诊断:
1 临床心电图资料
伴 PR间期延长的二度 I型房室阻滞。
例 1:患者,男性 ,82岁。临床诊断:冠心 例2:患者,男性,46岁。临床诊断:风湿性
病、心功能Ⅳ级,高血压Ⅲ级 (极高危组),2型 心脏病 ,二尖瓣狭窄、心房扑动。患者人院心电图
糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾功能不全。患者人院 (图2,为长描V1导联)示:P波消失,代之以规
心电图 (图1,为2行非连续 Ⅱ导联)示 :P波规 则的F波,心房率为 273次/分钟,房室间呈 2:1
律 出现,心房率为 72次/分钟,P—R间期逐渐延 ~ 3:1传导,且下传的F—R间期多表现为逐次延
长,直至脱落 1个 QRS波群,房室问呈4:3~3: 长,至连续出现两个
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