不同程度不同水平的复合性Ⅱ度房室阻滞.pdfVIP

不同程度不同水平的复合性Ⅱ度房室阻滞.pdf

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包雩压 院 亏 学握 ,013Aug JLiaoningM . 34(4) edicaallUniversity~ … ‘e ‘ 65 Medic g 不 同程度不 同水平的复合性 Ⅱ度房室阻滞 饶莹莹’,陈娟 ,刘仁光 (1.辽宁医学院医疗学院;2.辽宁医学院附属第一医院,辽宁锦州 121001) 摘要 :房室传导径路中由于不同水平 (如近端和远端)受损程度不同,可产生不同程度的复合性房室阻滞, 使心电图变得复杂。本文报道两例复合性 Ⅱ度房室阻滞,分别表现为PR间期延长的文氏周期和交替下传的文氏 周期,并简要讨论机制和l】盏床意义。 关键词 :房室传导阻滞;文氏周期;交替传导;P—R间期延长;心电图 中图分类号:11540.4 文献标志码 :A 文章编号:1674—0424(2013)04—0065—03 CompoundDegreeIIAtriOventricularBlockwithDifferent DegreesandDifferentLevels RAOYingying ,CHENJuan ,LIU Renguang (1.MedicalCollegeofLiaoningMedicalUniversity; 2.TheFirstAffiliatedHospitalofLiaoningMedicalUniversity,Jinzhou121001China) Abstract:Theseverityofcompoundatrioventricularblockvarieswiththedamagedegreeofatrioventricularconduction path(eg.proximalanddista1),whichcancomplicatetheelectrocardiogram.Inthispaper,twocasesofcompounddegree IIatrioventricularblockwithPR intervalprolongedandalternatingWenckebachperiodarereportedrespectively,andtheir mechanismsandclinicalsignificancearebrieflydiscussed. Keywords:atrioventricularblock;Wenckebachperiod;alternatingconduction;PR intervalprolong;electrocardio— gram S。示 PR 问期延长的文 氏周期。心律失常诊断: 1 临床心电图资料 伴 PR间期延长的二度 I型房室阻滞。 例 1:患者,男性 ,82岁。临床诊断:冠心 例2:患者,男性,46岁。临床诊断:风湿性 病、心功能Ⅳ级,高血压Ⅲ级 (极高危组),2型 心脏病 ,二尖瓣狭窄、心房扑动。患者人院心电图 糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾功能不全。患者人院 (图2,为长描V1导联)示:P波消失,代之以规 心电图 (图1,为2行非连续 Ⅱ导联)示 :P波规 则的F波,心房率为 273次/分钟,房室间呈 2:1 律 出现,心房率为 72次/分钟,P—R间期逐渐延 ~ 3:1传导,且下传的F—R间期多表现为逐次延 长,直至脱落 1个 QRS波群,房室问呈4:3~3: 长,至连续出现两个

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