24种中药水煎剂与免煎颗粒剂对56株临床分离金黄色葡萄球菌的体外抑菌作用.pdfVIP

中文 摘 要 24种中药水煎剂与免煎颗粒剂对56株临床分离金 黄色葡萄球菌的体外抑菌作用 摘 要 目的:随着时代的发展、科技的进步和人民群众用药 水平的提高，传统中药 “饮片入药、临用煎汤”的方法， 己日益表现出其 “不方便性”和 “不确定性”，从而影响 和制约到中医临床科学的发展和中药产业的标准化、国际 化。近年来，一种新的用药模式一 “免煎中药、即冲即服” 从中医药界脱颖而出，这种免煎中药制剂正向传统中医药 的欠标准、少客观、不精确等缺点提出挑战。免煎中药又 被称为单味中药浓缩颗粒，是用经过科学炮制的中药饮片 为原材料，采用现代化制药技术提取、分离、浓缩、制粒、 包装精制而成。但中药免煎颗粒是否保持了传统中药饮片 的有效成份、性味归经、主治功效?中医药学术界对此看 法不一。我们选取了24种中药进行体外抑菌实验，通过 比较它们的水煎剂与免煎颗粒剂对临床分离的金黄色葡 萄球菌的抑菌效果，对传统中药水煎剂和中药免煎颗粒剂 药效学进行研究，旨在继承传统中医药的特色和优势，利 用现代科学技术，推动中药的现代化、标准化。 方法:制备黄连、黄答、五倍子、五味子、乌梅、连 翘、大黄、黄柏、秦皮、白芍、虎杖、大青叶、柴胡、桅 子、花椒、射干、金银花、蒲公英、肉桂、茵陈、青篙、 紫花地丁、附子、桂枝24种中药的水煎剂及免煎颗粒冲 中文 摘 要 调剂。水煎剂的制备是用饮片加水按常规方法煎煮而得， 免煎剂的制备是将每包颗粒用蒸馏水冲调而得，免煎颗粒 按与饮片的换算关系取与之相当的剂量，最后两者都配成 相当于lg/ml的药物浓度。将制得的水煎剂与免煎颗粒冲 调剂在试管中用生理盐水倍比稀释，得到的浓度依次为 1000mg/ml,500mg/ml,250mg/ml,125mg/ml,62.5mg/ml, 31.25mg/ml、15.63mg/ml、7.82mg/ml、3.91mg/ml、 1.96mg/ml。用M-H琼脂稀释进行定量抑菌实验，将配好 的无菌M-H琼脂溶化，在无菌操作下用移液管取定量的 M-H琼脂置于三角瓶中，再用移液管从试管中取定量的稀 释药液于三角瓶中，摇匀，倒入平板，凝固后备用，这样 就得到了含药浓度依次为200mg/ml,100mg/ml,50mg/ml, 25mg/ml、 12.5mg/ml、6.25mg/ml、3.125mg/ml、 1.563mg/ml,0.783mg/ml,0.392mg/ml的含药平板。菌 种为从本院临床病人血液、尿液等标本分离的56株金黄 色葡萄球菌，包括28株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、 28株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，将56株菌株的新鲜培 养物 (菌落)用生理盐水稀释制成菌液，浓度相当于0.5 麦氏比浊管，即菌量为 10CFU/ml。菌种的点种用微量多 点接种仪操作，用微量多点接种仪分别吸取各种菌液并点 种于含不同药物浓度的琼脂平板上，于37℃培养箱中培 养24h，记录每块平板的菌落生长数及未生长数。根据记 录结果计算每种浓度药液的抑菌率，确定该药液抑制5096, 90%细菌时的最低药物浓度，即MIC5a,MIC9。值。 结果:比较24种中药水煎剂的抑菌强度，五倍子抑 菌效果最好，其lg/ml水煎剂稀释到1:1280(0.782mg/ml) 中文 摘 要 时，对56株金黄色葡萄球菌仍能100%抑制。对28株甲 氧西林敏感金黄色葡萄球菌其M工Cs。为。.391mg/ml，MIC9 为0.782mg/ml;对 28株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 MIC59.MIC9。都为0.782mg/ml。黄连水煎剂抑菌效果次之， 黄连对28株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌MIC5。为1.563 mg/ml,MIC9。是3.125mg/ml;对28株耐甲氧西林金黄色 葡萄球菌MILS。为3.125mg/ml,MIC9。为25mg/ml。黄连 水煎剂与五倍子水煎剂相比，MIC值相差3-30倍之多。 五味子抑菌强度与黄连相当。五味子对28株甲氧西林敏 感金黄色葡萄球菌MICs。为 1.563mg/ml，MIC9。为6.25 mg/ml;对28株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MILS。为6.25 mg/ml,MIC9。为12.5mg/ml。连翘抑菌强度不如五味子， 尤其是对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抑菌作用，两者 MIC值相差3-7倍。