乙型肝炎抗病毒治疗停药后复发与血清HBVDNA水平的相关性分析_司慧远.docVIP

·248·  现代中西医结合杂志 Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2014 Jan，23（ 3） 乙型肝炎抗病毒治疗停药后复发与血清 HBV DNA 水平的相关性分析  司慧远，李晓娟，王纯巍，周  平 （ 解放军空军总医院，北京 100142）  ［摘要］ 目的  探讨乙型肝炎（ HB） 抗病毒治疗停药后复发与血清 HBV DNA 水平的相 关性。方法 选取 180 例接受阿德福韦酯治疗的 HB 患者，检测患者治疗前及治疗 4 周后血 清 HBV DNA 水平。结果 HBeAg（ + ） 时，治疗前 HBV DNA 水平 ＞ 10 7 copyies / mL 复发率是 6 7 10 7 copies / mL 停 药 复 发 率 最 高，＜ 10 6 copies / mL 最 低。治 疗 4 周 后，HBV DNA 水 平 ﹤ 10 3 copies / mL 复发率是 18% ，较基线下降幅度 ≥3 lgcopies / mL 者 复 发 率 是 20% ，较 基 线 下 降 幅 度 2 lgcopies / mL 者复 发 率 是 21% ，较 基 线 下 降 幅 度 1 lgcopies / mL 者 复 发 率 是 37% ，HBV DNA 水平 ﹤ 10 3 copies / mL 复 发 率 最 低，较 基 线 下 降 幅 度 1 lgcopies / mL 者 复 发 率 最 高。 HBeAg（ － ） 时，治疗前 HBV DNA 水平﹥ 10 7 copies / mL 复发率是 27% ，10 6 ～ 10 7 copies / mL 复发率是 11% ，＜ 10 6 cop- ies / mL 复发率是 7% ，HBV DNA 水平﹥ 10 7 copies / mL 停药复发率最高。治疗 4 周后，HBV DNA 水平﹤ 10 3 copies / mL 复发率是 6% ，较基线下降幅度≥3 lgcopies / mL 者复发率是 10% ，较基线下降幅度 2 lgcopies / mL 者复发率是 11% ，较 3  copies / mL 者复发率最高。结论  HB 患 者 抗 病 毒 治 疗 停 药 后 复 发 和 患 者 治 疗 前 的 血 清 HBV DNA 水 平、治 疗 早 期 HBV DNA 水平及血清 HBV DNA 水平降幅存在相关性。 ［关键词］ 乙型肝炎； 复发； HBV DNA； 抗病毒 doi： 10． 3969 / j． issn． 1008 － 8849． 2014． 03． 008 ［中图分类号］ Ｒ512． 62 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1008 － 8849（ 2014） 03 － 0248 － 03 Correlation analysis between recurrence after antiviral treatment of hepatitis B stopped and serum HBV DNA level Si Huiyuan，Li Xiaojuan，Wang Chunwei，Zhou Ping （ Air Force General Hospital of PLA，Beijing 100142，China） Abstract： Objective It is to approach the correlation between recurrence after antiviral treatment of hepatitis B stopped and serum HBV DNA level． Methods 180 hepatitis B patients treated with Adefovir Dipivoxil were selected，the serum HBV DNA levels of them were detected before treatment and 4 weeks after treatment． Ｒesults As HBeAg （ + ） ，before treatment， the recurrence rate was 56 % for HBV DNA level ＞ 10 7 copies / mL，36 % for HBV DNA levels from 10 6 to 10 7 copies / mL， and 10 % for HBV DNA levels ＜ 10 6 copies / mL，the recurrence