生物反馈联合小麦纤维素颗粒治疗功能性便秘疗效观察.pdf

中华临床医师杂志( 电子版)2013 年8 月第7 卷第16 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),August 15,2013,Vol.7,No.16 ·7637 · ·临床经验· 生物反馈联合小麦纤维素颗粒治疗功能性便秘疗效观察 焦建华 孙怡燕 功能性便秘是指肠道功能异常导致的排便次数减少，排便 法分别同A 组、B 组）。 困难或排便不尽感，粪便干结、坚硬，且各种检查未发现器质 4. 临床疗效评估指标：根据临床症状积分标准（参照罗马 性病变的便秘，是常见的功能性胃肠病，可在不同程度上影响 Ⅲ标准制定[3] ）分别对以下症状进行积分：（1）排便间隔天数： 现代人的工作和生活质量[1] ，且在结肠癌、肝性脑病、乳腺疾 1～2 d 计0 分；3 d 计1 分；4～5 d 计2 分；＞5 d 计3 分；（2 ） 病、早老性痴呆等疾病的发生中有重要作用，存在急性心肌梗 排便困难或用力排便：无排便困难计0 分；稍费力计 1 分；较 死、脑血管疾病等时，甚至可能导致生命意外。为探索高效、 费力计2 分；费力需用手者计3 分；（3 ）排便不尽或坠胀感： 安全的治疗方法和规范的治疗方案，我科运用生物反馈训练联 无症状计0 分；轻度计 1 分；较明显计2 分；症状明显，影响 合小麦纤维素颗粒治疗功能性便秘取得良好的疗效，报道如下。 生活者计3 分；（4 ）腹胀：无腹胀计0 分；轻度腹胀计1 分； 一、资料与方法 较明显腹胀计2 分；症状明显，影响生活者计3 分；（5 ）粪便 1. 入选标准：所有病例均符合 2006 年提出的功能性胃肠 病罗马Ⅲ功能性便秘的诊断标准[3] ：在最近 3 个月有下列两个 性状：按照大便性状图谱Bristol 分型：1 型大便为坚果状硬球； 或两个以上症状：（1）至少有25% 的排便感到费力。（2 ）至 2 型为成块但呈腊肠状；3 型为腊肠状；表面有裂缝；4 型为表 少有25% 的排便为块状便或硬便。（3 ）至少有25% 的排便有不 面光滑，柔软似腊肠；5 型为软团状；6 型为糊状便；7 型为水 尽感。（4 ）至少有25% 的排便排便有肛门直肠阻塞感。（5 ） 样便；其中1 型计3 分；2 型计2 分；3 型计1 分；4～7 型计0 每周少于 3 次排便。如果不使用泻剂，很少见到松散便；诊断 分。得分越高提示症状越重，评估分别在治疗前及治疗后 3 d IBS 依据不足；近 1 周未用任何影响胃动力的药物。近 1 个月 内完成。 内检查全结肠镜或消化道造影排除下消化道器质性病变；排除 5. 统计学分析：应用SPSS 12.0 统计学软件进行分析。计 因全身性疾病或服用药物导致的便秘症状；无腹部手术史。 量资料以均数±标准差（ ）表示，组内治疗前后疗效比较 x s ± 2. 一般资料：90 例患者，均为2009 年11 月至2012 年11 采用配对资料t 检验，组间比较应用q 检验，P ＜0.05 为差异有 月期间我院门诊及住院确诊为功能性便秘患者。其中男36 例， 统计学意义。 女54 例，