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2011年中医外科学术年会论文集
者观察乳腺增生病患者的情志,给予心理疏导,疗效上能收到事半功倍的效果,甚至不药而
愈。
但目前尚缺乏乳腺增生病伴发抑郁、焦虑等心理障碍的患病率以及多因素分析其影响因
素等有力临床调查资料。因此,有必要调查乳腺增生病患者的焦虑、抑郁状况,分析年龄、
职业、乳痛程度、激素水平等对其影响,从而了解乳腺增生症焦虑、抑郁的患病率及其影响
因素,提高临床医师重视乳腺增生病患者心理健康的意识,积极有效地防治乳腺增生病。
乳腺癌骨转移动物模型的建立及中药对其研究相关进展
郭保凤刘胜
上海中医药大学附属龙华医院 上海200032
骨是乳腺癌最常见的转移部位,乳腺癌病人中65.75%发生骨转移[1】。骨转移可导致诸
多的并发症,如骨痛、病理性骨折、神经压迫症状和高钙血症等,严重影响患者生活质量,
预后较差。乳腺癌骨转移机制错综复杂,拟造与人类相类似的乳腺癌骨转移模型,探讨骨转
移具体机制,成为研究乳腺癌骨转移的重中之重,同时随着对乳腺癌骨转移模型认识的不断
加深,各种拟造乳腺癌骨转移的动物模型相继出现,动物模型建立后中药治疗乳腺癌骨转移
逐渐显现出优势,现对其相关报道进行简要综述。
1.乳腺癌骨转移造模
由于各个模型利弊不同,针对不同的目的,选取合适的乳腺癌骨转移模型,成为研究乳
腺癌骨转移相关机制的重点。
1.1裸鼠尾静脉注射肿瘤细胞
人类乳腺癌细胞株MDA.MB.23l,调整细胞密度至细胞密度5×109/L,暂置于4oc冰
盒中待用。固定裸鼠,暴露鼠尾,将鼠尾浸入37。C温水中,使其血管充分扩张,75%乙醇
x
消毒皮肤,再次反复吹打细胞悬液(细胞浓度为5109/L),以29G针头的lml注射器吸取
0.1ml细胞悬液,尾静脉穿刺成功后,在30--一60s内缓慢且均一地注入细胞悬液。在肿瘤细
胞注射后第49天,病理检查发现1只裸鼠于右肩胛骨形成骨转移,骨转移发生率为12.5%
[2】。
1.2.裸鼠左心室注射肿瘤细胞
——239——
2011年中医外科学术年会论文集
麻醉和消毒方法同前,裸鼠仰卧位,头端朝向实验者,再次反复吹打细胞悬液(细胞密
2-3mm处进针,进针方向斜向内下,与裸鼠纵轴及横轴均成45。角,进针约5-6mm,轻轻
回抽,如有鲜红色血液进入注射器,提示左心室穿刺成功,保持空针稳定,在30一60s内缓
慢且均一地向左心室注入细胞悬液。在肿瘤细胞悬液注射后第49天,对存活的7只裸鼠行病
理检查发现:本组骨转移发生率为71.4%【2】。
左心室后,引起骨转移的组织于体外扩增筛选,再注入裸鼠左心室,如此反复几个循环后,
骨转移,而极少出现其他部位的转移[4]。
1.3裸鼠左胫骨骨髓腔注射肿瘤细胞
u
裸鼠仰卧位,以29G针头的lml注射器吸取10
l细胞悬液(细胞密度为5X1010/L),
弯曲左膝关节约成135。,以肉眼可见的白色股四头肌肌腱在胫骨止点内上各约0.5mm处为
进针点,稍用力穿破胫骨骨皮质后针头沿胫骨骨髓腔向远端进入约5mm,将细胞悬液注入
胫骨骨髓腔。肿瘤细胞悬液注射后第49天,全组裸鼠左大腿下段和左小腿中上段明显肿大,
均于左下肢形成肉眼可见肿瘤,骨转移发生率为100%。病理检查发现除左胫骨转移灶侵犯
左腓骨和股骨外,全身其余骨骼无转移肿瘤形成【2】。
l细胞
Bauerle等改进方法,利用裸大鼠股动脉分支及其血供分布特点,将MDA—MB-23
注入一侧下肢股动脉与髂动脉的交通支即腹壁浅动脉,阻断股动脉血流后通过腹壁浅动脉改
变血流方向,使肿瘤细胞进入营养膝关节和小腿血供的膝降动脉和胭动脉。93%动物接种
3.4周出现明显的骨转移,并且只在股骨、胫骨和腓骨出现溶骨性病灶,自发性缓解率只有
7.4%。与左一tl,室内注射相比,该法建立的动物对肿瘤耐受良好,无体重下降和跛行,一侧
肢体单中一11,病灶可以避免全
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