手术室护士职业自身安全与常见防护对策.pdfVIP

198 世界最新医学信息文摘 2014年第 14卷第 8期 · 护理 · 手术室护士职业 自身安全与常见防护对策 王婧 (内蒙古赤峰市元宝山区赤峰宝山医院，内蒙古 赤峰 024076) 关键词：手术室；职业安全；防护对策 中图分类号：R473 文献标识码：B DOI：10．3969~．issn．1671—3141．2014．09．155 O 引言 无影灯 、麻醉机 、电动吸引器 、高频 电刀 、层流空气 随着现代医学的发展，手术室护士由于职业的特殊性 ， 过滤系统、电钻 、患者的躁动与呻吟等都是手术室噪音 的 工作节奏快 ，手术任务繁重，劳动强度大 ；每天面对各种 主要来源，手术护士长时间在紧张及高强度的噪音中工作 ， 化学试剂、挥发性麻醉剂 、锐利手术器具等各样的危险因素； 影响护士的身心健康。 这对手术室护理人员 的健康造成威胁 ，严重损害护士的生 2 防护措施 活质量。现将其影响职业安全的危险因素及 防护措施总结 2．1 预防锐器刺伤 如下 ： 增强 自我防护意识 ，医生手术前做好传染病的检查，急 1 危害因素 诊室书按阳性预防处理 ；加强 自身素质和操作水平 ，重视 1．1 生物因素 基本功训练 ，做到忙而不乱，井然有序。 目前我国各种血液 、体液 、呼吸道传播疾病呈上升趋势 ， 安全处理针头 ：针头禁止双手回套针帽，使用锐器盒收 手术室护理人员在工作过程中，感染乙型肝炎、丙型肝炎、 集 、存放针头。 艾滋病等疾病的机会的较多。 正确传递锐利手术器械 ，锐利器械采用hand—free传递 1．2 锐器刺伤 方式供应 ，传递时刀尖 的锐利面应向着 自己的方 向，以防 锐器伤是手术室护理工作中最常见的一种职业性伤害。 止误伤他人 ，用持针器装卸刀片、弯曲或折叠针头，锐利 1．3 皮肤黏膜损伤 器械及时从手术 台上收起放在固定位置。 手术室护理人员缺编现象较普遍 ，有时护理人员皮肤 、 随时提示医生采用正确操作方式。 黏膜有轻微损伤，照常参加手术 ，这就增加了感染危险。 针刺伤的应急处理 ：立即用肥皂和流水冲洗伤 口并从近 1．4 无保护接触患者的体液、血液等污染物 心端向远心端挤出血液 ，使用碘伏或酒精消毒 ，如有必要， 有些护士未养成戴手套的职业习惯，直接接触污染物。 可注射免疫球蛋白以降低传染病感染机会。做好职业暴露 1．5 空气污染 防护登记 ，定期做血液对 比。 麻醉剂 ：麻醉科使用大量的麻醉剂 ，例如异氟醚 、七氟 2．2 预防生物污染 烷等。 建立和加强 自我保护意识，养成操作时戴手套的习惯， 紫外线 ：手术室普遍采用紫外线照射进行空气消毒，紫 手套破损及时更换。参加感染手术或飞沫较多的骨科手术 外线能使空气中的氧形成有毒的臭氧。 时应戴双层手套 ，穿鞋套，戴 口罩 、帽子 ，佩戴 防护镜 ， 化学消毒剂 ：甲醛 、戊二醛 、臭氧 、二氯异氰尿酸钠 、 不穿漏趾手术鞋。 碘酊 、碘伏等常用的可挥发性消毒剂。 2．3 减少空气污染 1．6 细胞毒素类药物 如