氟达拉滨治疗慢性淋巴细胞白血病的疗效及其对生存率的影响.pdfVIP

2014年第 18卷第5期 实 用 临床 医 药 杂 志 JournalofClinicalMedicineinPractice ·93 · 氟达拉滨治疗慢性淋巴细胞 白血病的 疗效及其对生存率的影响 姜 铧，龙志国，张 霞，夏云金，章正华，万楚成 (湖北医药学院第一临床学院十堰市太和医院血液内科 ，湖北 十堰，442000) 摘 要：目的 探讨氟达拉滨治疗慢性淋巴细胞白血病 (cLL)的疗效及其对生存率的影响。方法 选取本院血液科收治 的老年CLL患者32例，均给予氟达拉滨治疗，并细分为0～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期组。另选取30例体检的健康老年患者作为对照 组。比较各组患者外周血淋巴细胞亚群数量，分析完全缓解率与临床各相关因素的关系及评价化疗后患者 3年的生存率。 结果 对照组的CD4T细胞数显著高于Ⅲ～Ⅳ期组患者 (PO．01)；对照组的CD4 ／CD8值显著高于0～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期 组患者 (P0．05)。氟达拉滨治疗后，CLL患者的CD4T和CD4 ／cIh 比值显著升高(P0．05)；治疗后完全缓解率与患 者的年龄、分期和疗程密切相关；患者的3年存活率为65．6％。结论 氟达拉滨能显著改善患者的免疫状态，提高患者的完 全缓解率和生存率。 关键词：氟达拉滨；慢性淋巴细胞白血病 ；疗效 中图分类号：R733．7 文献标志码 ：A 文章编号：1672—2353(2O14)05—093-03 DOI：10．7619dcmp．201405031 Effectoffludarabineon treatmentof patientswith chroniclymphocyticleukemia anditsinfluenceonsurvivalrate JIANGHua，LONGZhiguo，ZHANGXia，XIAvunjin， ZHANG Zhenghua，W AN Chucheng (TheR ClinicalCollegeofHubeiUniversityofMedicine，TaiheHospitalofSh@an， S n，Hubei，442000) ABSTRACT：Objective Toexploretheeffectoffludarabineontreatmentofpatientswith chroniclymphocyticleukemia(CLL)anditsinfluenceonsurvivalrate．Methods 32elderlypa— tientswithCLLweretreatedwithfludarabine，andtheywerealsodividedintostage0～II( = 17)groupandstageⅢ～IV ( =15)groupaccordingtoclinicalstageofdisease．30elderlypa— tientswithmedicalexaminationweredesignedascontrolgroup．Numberofperipheralbloodlmy — phocytewerecomparedbetween3groups，andtherelationshipbetweencompleteremissionrate andtheclinicalrelatedfactorsaswellassurvivalratewithinpost——treatment3yaersinCLLpa— tientswereobserved．Results ThenumberofCD4 Tcellsinthecontrolgroupwassignificantly higherthanthatinthestageIll～VIgroup(P0．01)．ThenumberofCD4 ／CD8 inthecontrol