手法联合微针刀治疗颈性眩晕临床研究.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………．I Abstract．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．III 英文缩写表…………………………………………．VII 前胃U 言…………………………………．…………1雷…………………………………．…………l 临床研究……………………………………………．3 1临床资料…………．．．…………………………．．3 1．1研究对象……………………………………．3 1．2诊断标准……．．…………………．．．．．………3 1．3纳入标准……………………………………．4 1．4排除标准………………………．……………4 2治疗方法…………………………………………4 2．1治疗组………………………………………4 2．2对照组………………………………………6 3观察指标…………………………………………6 4疗效评分标准………………．……………………．6 5统计学方法……………………．．．……．…………7 6治疗结果…………………………………………7 讨论……………………………………………．．12 1手法治疗颈性眩晕的作用机理分析：…………………．．12 1．1手法补泻作用的分析…………………………．．12 1．2按压穴位作用的分析…………………………．．13 1．3手法的作用…………………………………．13 2微针刀治疗颈性眩晕的理论分析：……………．．．．．．…．14 2．1 微针刀基础理论的新认识………………………14 2．2 微针刀治疗颈性眩晕的分析…．……………．…．．15 3本研究结果的分析…………………………………18 4手法联合微针刀的治疗一一优势互补的选择……………．．19 结语……………………………………………．．20 参考文献……………………………………………21 综述………………………………………………．24 附录1：……………………………………………．32 附录2：……………………………………………．33 附录3：……………………………………………．35 致谢……………………………………………．．36 中文摘要 目的 颈性眩晕(Cervical Vertigo，CV)是临床上的一种病因病机较为复杂 的疾病，严重影响了患者的正常生活工作等。本研究是观察手法联合微针 刀治疗颈性眩晕的疗效，并分析手法联合微针刀治疗颈性眩晕(CV)的作用 机制，从而为临床治疗颈性眩晕提供一种更加有效及易于推广的治疗方 法。 方法 市中医院骨伤科的门诊及住院部病人。治疗方法采用手法联合微针刀(以 下简称治疗组)或口服中药汤剂(以下简称对照组)来治疗CV患者。治疗组 与对照组中的患者的一般资料(性别分布、年龄分布、病程分布、中医证 型分布，以及治疗前的《颈性眩晕症状与功能评估量表(CervicalVertigo andFunctionEvaluation Symptoms SPSS 17．O统计学软件来进行比较分析。两组治疗前的各数据经分析后， 无统计学差异，可以用来进行比较。 治疗组中手法治疗采用的是“6法”。第1法是按揉法，拇指指腹按揉 各颈椎棘突及颈夹脊穴、大椎穴、风府穴、风池穴、列缺穴、合谷穴、内 关穴、外关穴、手三里穴；第2法为掌摩法；第3法为拨法；第4法为拿法； 第5法为抖法；第6法是拔伸法。治疗组的微针刀治疗是采取松解主治疗点 及辅治疗点。其中主治疗点取双侧的第二颈椎(枢椎)横突，辅治疗点采取 颈项部的压痛点。治疗组中手法治疗疗程：每天1次，每次30分钟左右， 12天为一个疗程。微针刀治疗疗程：每3天1次，12天4次为一疗程。对照 组是参考《中医诊断学》乜1及《中医内科学》口1，依照证型并结合患者症 状，分析病因病机从而来选择合适的中药汤剂。对照组的治疗疗程：每日 温服一剂，早晚两次，200ml／次，12天口服12剂为一个疗程。两组经各自 方案治疗后，使用ESCV评分表进行评估。再采用SPSS17．O统计学软件对 治疗后的各项数据进行分析处理