亚低温对脑创伤患者脑组织糖代谢及甘油的影响.pdfVIP

Med 33No5 2005，Vol 260 TianjinJ，May 亚低温对脑创伤患者脑组织糖代谢及甘油的影响术 李爱林只达石黄慧玲张赛张国斌莫丽东 摘要 目的：研究亚低温对重型脑创伤患者脑细胞间液能量代谢及甘油的影响。方法：将微透析探针分别置人 16例重型脑创伤(sTBI)患者半暗区及病灶对侧的相应位置(正常区)，分析受伤后、亚低温期及复温后脑细胞间液 h后ECF的Gly、L、 (ECF)的乳酸(L)、乳酸／丙酮酸(L／P)、乳酸／葡萄糖(L／G)及甘油浓度(Gly)。结果：半暗区亚低温12 h后ECF的L、L／P及L／G比亚低温治疗 L／P及L／G比亚低温治疗前明显降低并维持到复温后，正常区亚低温12 h后与复温后比较，脑ECF的各项指标差别无统计学意义(P0．05)。亚低温 前明显降低(P0．05)。两区亚低温12 前、亚低温12h后半暗区脑ECF的L、L／P及Gly均比正常区明显增高。结论：亚低温治疗可能通过降低半暗区脑 及细胞膜降解，亚低温对这一区域有显著保护作用。 关键词脑损伤微透析低温 脑化学甘油葡萄糖乳酸丙酮酸 EffectofMUd OffMetabolismofGlucoseand ofBrain Hypothermia Glycerol ExtracellularFluidinPatientswithSevereTraumaticBrain Injury LI Ailin，ZHIDashi，HUANG Sai，ZHANGGuobin，MO Huiling，ZHANG Lidong 300060,China DepartmentofNeurosurgery,HuanhuHospital,Tianjin ofmild onmetabolismof and ofbraintissuewith Abstract theeffect Objective：Tostudy hypothermia glucoseglycerol caseswithseveretraumaticbrain treatedmildthera— severetraumaticbrain 16 injury．Methods：All injuryfGCS≤8)wereby cerebral catheterswereinsertedintothe andthe mirrorsite． hypothermia perilesionopposite