中医药治疗前列腺痛.pdfVIP

第25卷第2期 长 春 中 医 药 大 学 学 报 Vo1．25 2009年 4月 JournalofChangchunUniversityofTraditionalChineseMedicine 4，2009 中医药治疗前列腺痛 陈云龙 。林研研 (1．南平市第一医院，福建 南平 353000；2．三明市中西医结合医院，福建 三明353000) 摘 要：前列腺痛(PD)是男科临床的常见病，NIH将其归为ⅢB型前列腺炎，目前 PD的发病机制、病理生 理学改变还不十分清楚，临床上多以对症治疗为主，但疗效不确切。中医药治疗此病具有一定优势。 关键词：男科 ；前列腺痛／q-医药治疗 ；针灸疗法 中图分类号：R277．5 文献标志码 ：A 文章编号：1007—4813(2009)02—0219—02 前列腺痛 (PD)是青壮年男性的常见病之一， 王祖贤_55_以理气活血利尿为治则 (药用：延胡索、 严重影响成年男性的生活质量。PD的发病机制、病 徐长卿各20g，川I楝子 15g，乌药、香附、土鳖虫、 理生理学改变 目前还不十分清楚。美国国立卫生研 木通各 10g，车前子 (包)18g，滑石 (包)、怀牛 究院 (NIH)…将其归为ⅢB型前列腺炎，该病 的发 膝各 3Og)，治疗 前列腺痛 42例，总有 效率为 病率约占前列腺炎综合征的90％一95％_2J。西医治 95．2％。江立军等 J，以疏肝理气熄风止痛中药汤 疗前列腺痛 ，迄今 尚无完整的用药方案。由于这类 剂 (由白芍、当归、柴胡、香附、乌药、秦艽、徐 病人非感染所致，用抗菌素治疗基本无效，_2J因此， 长卿 、乌梢蛇 、蜈蚣、炙甘草等组成)治疗前列腺 目前多以对症治疗为主，可一定程度上缓解疼痛不 痛57例，总有效率89．5％。罗艳玲等lJ用柴葛解肌 适和排尿异常症状，但有一些患者疗效仍不满意， 汤治疗前列腺痛 106例，以前列康为对照组治疗 60 病情较顽固，且易反复，生活质量难 以提高。中医 例，结果：治疗组的总有效率达到 84．9l％，与对 药治疗前列腺痛具有一定的优势，笔者现将其研究 照组有显著性差异。谢作钢l8j以沉香散加减治疗前 进展总结如下。 列腺痛 30例，经 3个疗程后，治愈 17例，有效9 1 辨证论治 例，无效4例，总有效率为 86．7％。段垄等l]用赤 张敏建 3教授认为，前列腺痛最主要病机是肝 皂石芡三草饮治疗前列腺痛 54例，结果：治愈 31 郁气滞瘀阻，气滞血瘀贯穿着本病的各个阶段，为 例，有效 19例，无效4例，总有效率92．6％。邱云 本病的主要病理变化。肝气郁结为前列腺痛最常见 桥等_1。J以荔枝核田七泡服法 (方法：荔枝核 8g，捣 的表现，治疗宜疏肝解郁，理气止痛散瘀 ，药用白 碎成细粒状，田七 3g，切片或捣碎。用80~C水泡， 芍、甘草、枳壳、柴胡、桃仁、红花、乌药、乳香、 代茶饮；症状重者每 日2次，早晚服 1次，症状轻 没药；湿热下注型药用革薜、瞿麦 、泽泻、车前子、 者每 日1次，晚服，连续饮用 1二2个月)治疗前列 蒲公英、泽兰、篇蓄、大黄、滑石、枳壳、没药、 腺痛 127例，经治疗有 37例疼痛完全消失，43例疼 乳香；瘀血阻滞型药用益母草、白芍、赤芍、泽兰、 痛明显缓解，21例稍缓解，26例无改善或加重，总 三棱、莪术、乌药、枳壳 、陈皮、乳香、没药。徐 有效率为 79％。 福松_l4J教授认为，本病基本病理变化是湿热下注， 2 针灸治疗 血与邪结，或瘀血阻滞或肝气郁结等导致不通则痛； 张培永_ll_用长强穴注射埋线治疗前列腺痛 60 El久肝肾阴亏，气血不足，络脉失养，不荣则痛。 例，结果：