拔罐疗法分析课件.pptVIP

拔罐疗法 概述 拔罐疗法是祖国医学遗产之一，在我国民间广为流传，操作简便、经济、病人无痛苦，而且疗效显著，深受广大患者的欢迎。古称“角法” （以兽角做罐治病，故而得名）。 随着医疗实践的不断发展，拔罐疗法的种类，方法也不断创新，它也从民间转入医院，其罐具也从兽角、竹筒发展为金属罐、陶瓷罐、玻璃灌，乃至近年来研制成的抽气罐、挤压罐、电磁罐等。操作方法亦从单纯的留罐法发展为走罐、闪罐法，以及针灌、药灌、刺血罐、抽气罐水灌等拔罐方法。适应范围从吸拔脓血发展为治疗风寒痛、虚劳、喘息等外感内伤的数百种疾病。 值得提出的是，虽然拔罐疗法在中国已有二千余年的历史，并形成一种独特的特殊的治病方法。但是其发展过程是十分缓慢，它长期以来，主要是用以治疗痈肿疮毒等外科的外治法之中。因此，本来属于刺灸法之一的拔罐法，在中国古代大量针灸著作中却十分鲜见。 一、定义 拔罐疗法是以罐为工具，利用燃烧、蒸气、抽气等造成负压，使罐吸附于施术部的穴位，发生温热刺激，使局部发生充血或淤血现象，从而达到治疗目的的一种常用外治法。 二、历史沿革 先秦时期 《五十二病方》是中国现存最古的医书，大约成书于春秋战国时期，这就表明我国医家至少在公元前六～二世纪，已经采用拔罐这一治疗方法。 晋唐时期 东晋人葛洪，在其所撰的《肘后备急方》特别告诫要慎重地选择适应症候，书中强调：“痈疽、瘤、石痈、结筋、瘰疬皆不可就针角。针角者，少有不及祸者也” ； 拔罐的工具有了突破性的改进，开始用经过削制加工的竹罐来代替兽角。 宋金元时期 竹罐已完全代替了兽角； 在操作上，则进一步由单纯用水煮的煮拔筒法发展为药筒法。 明代 拔罐法已经成为中医外科中重要的外治法之一。当时一些主要外科著作几乎都列有此法。主要用于吸拔脓血，治疗痈肿。 清代 清代出现了陶土烧制成的陶罐，并正式提出了沿用至今的“火罐”一词； 其次拔罐方法，有较大进步，出现目前仍颇为常用的投火法； 治疗范围也突破了历代以吸拔脓血疮毒为主的界限，开始应用于多种病症。 三、治病机理 中医 中医学原理 1、疏通经络和调脏腑 2、平衡阴阳扶正祛邪 经络学说 1、经络的作用 2、运用经络预防和治疗疾病 现代医学 1、机械刺激 拔罐疗法通过排气造成罐内负压，罐缘得以紧紧附着于皮肤表面，牵拉了神经、肌肉、血管以及皮下的腺体； 这种刺激，可以被皮肤、血管感受器捕获，经过传入神经纤维传至大脑皮层，反射性的调节兴奋和抑制，这种双向调节的功能，使整个神经系统趋于平衡。 我们在临床实践中体会到，当轻而缓的拔罐可使神经受到抑制；当强而急的拔罐则可使神经兴奋。负压吸拔力的大小，直接影响其治疗效果。 负压的强大吸拔力可使汗孔充分张开，汗腺和皮脂腺的功能受到刺激而加强，皮肤表层衰老细胞脱落，从而是使体内的毒素、废物得以加速排出。 多项试验表明，吸拔刺激能激发吞噬细胞作用。拔罐前后比较，拔罐后白细胞总数有少量增加，其吞噬细菌指数细胞反应白细胞对细菌的吞噬能力及血清补体效价都明显的提高。而且其数目并无明显增多，而吞噬细胞的功能却明显地提高了。 2、溶血刺激 负压作用使局部迅速充血、淤血，小毛细血管甚至破裂，红细胞破坏，发生溶血； 组织胺，5-羟色胺以及红细胞中血红蛋白释放，对机体是一种良性刺激，它可通过神经系统对组织器官的功能进行双向调节； 同时促进白细胞的吞噬作用，提高皮肤对外界变化的敏感性及耐受力，从而增强机体的免疫力它可通过神经系统对组织器官的功能进行双向调节。 3、温热刺激 负压收缩，产生温热效应，表现为：局部的浅层皮肤组织发生波动充血，血管扩张，促进局部血液循环，加速新陈代谢，改善局部组织的营养状态； 吸拔之后引起的局部血液循环的改善可迅速带走炎性渗出物及致痛因子，消除肿胀和疼痛。吸拔之后局部白细胞数目的轻微增多的和吞噬机能的增强可以吞噬细菌和病毒，所以有消炎作用。 总之，复习近十年来有关拔罐疗法在临床各科应用及实验研究文献并进行分析，总结拔罐疗法作用机理研究的成果。我们发现，目前多从免疫调节这一角度进行探讨并涉及自由基代谢、组织血红蛋白、机体代谢、神经传导、微循环、血液流变学等领域。可以认为，拔罐疗法是由局部的理化生物刺激达到多系统的整体调节，故从神经免疫内分泌综合调节网络开展研究有望取得更进一步的成果。