康复新对2型糖尿病术后切口感染的促愈作用观察.pdfVIP

· 1934 · 四川医学2009年 l2月第 3O卷 (第 l2期) SichuanMedicalJournal，2009，Vo1．30，，vo．12 康复新对 2型糖尿病术后切 口感染的促愈作用观察 韩仕锋 ，李 佳 ，王 冰 ，杨 柳 (1．辽河油田中心医院普外科，辽宁 盘锦 120014；2．盘锦市第一人民医院肿瘤科 ，辽宁 盘锦 120014) 摘【要】 目的 观察55例糖尿病手术后切口感染使用康复新液换药与常规换药在皮肤创面愈合时间上的差异。 方法 55例糖尿病术后切 口感染患者随机分为康复新液治疗组和常规治疗组，通过 55个感染切 口的愈合时间比较其 疗效。结果 康复新液治疗组术后感染切 口的愈合时间为(9．8+3．8)d，而常规组为(15．3+3．1)d，两组差异有统计学意 义(PO．O1)。结论 康复新液对糖尿病术后感染切 口有显著的促愈作用。 【关键词】 康复新液；糖尿病术后；切 口感染；愈合 【中图分类号】 R619．3 【文献标识码】 B 【文章编号】 1004-0501(2009)12—1934-02 我们选取2型糖尿病 I类及 Ⅱ类切 口手术后感染 表 1 两组一般资料 比较 患者55例，其中28例采用康复新液换药治疗，同时与 常规局部换药的27例感染切 口在愈合时间上进行比 较，收到 良好效果，现报告如下。 1 资料与方法 1．2 治疗方法 ：所有轻度 一重度 的感染切 口均用 1．1 一般资料 ：2005年 1月 ～2007年 11月，我院普 0．1％新洁尔灭液和生理盐水依次清洗 ，除去坏死组 外科及市一院肿瘤科住院2型糖尿病 710例，诊断标 织；有感染的创面先用3％双氧水清洁其脓性分泌物 准符合 1997年 ADA和WHO修改的新标准。其中2 后再按上述程序清创。创面换药采取 “插秧式”安置 型糖尿病术后切 口感染55例(7．74％)，均为 I、Ⅱ类 法，以伤 口插满 ，但不紧塞为原则，伤 口外露部分不宜 清洁切 口(因Ⅲ类手术切 口污染较重，情况复杂，未计 过长，以2～3cm左右为宜。这样做的好处是取最短 人本次统计)，男38例，女l7例，平均年龄 (49_+17岁) 径路充分发挥纱布条的虹吸作用，有利伤 口引流，促进 (29～69岁)。糖尿病病程 (174-10)年 (3～25年)。 愈合 。A组，根据创面大小选用不同规格浸渍康复 皮肤感染切 口分为：①轻度：皮肤表层糜烂 、皮下脂肪 新液的敷料覆盖于创面。B组，以与创面相应大小油 液化；②中度：切 口感染深达肌层溃烂；③重度：肌间坏 纱布，浸湿 1％庆大霉素或甲硝唑液后覆盖于创 口内。 死，窦道形成。皮肤溃疡愈合标准：创面炎性反应消 两组覆盖物外面均用一层无菌纱布包扎。每 13或隔31 失，创面愈合。两组在年龄、性别、感染伤 口的面积和 换药 1次。再次更换敷料时，先用新洁尔灭或生理盐 分度基本相近。见表 1。 水将敷料软化后取下，尽可能避免创面出血 。创 口感 治疗 ，实际宫内感染率应该高于出生时酶联免疫法的