袁长津教授治疗流行性感冒经验.pdfVIP

第15卷 第12期 卞莲为导般 2009年 12月 V0l_l5 No．12 GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacy December．2o09 袁长津教授 治疗流行性感 冒经验 周 妍’，指导：袁长津z (1．湖南中医药大学2007级硕士研究生。湖南 长沙 410007；2．湖南省中医院，湖南 长沙 410007) 摘【要] 介绍袁长津教授论治流行性感冒的经验，包括对流行性感 冒的病因病机的认识 ，治法的选择 ，选方组方的原则 及用药经验等，并附典型验案。 [关键词] 袁长津；名医经验；流行性感冒 【中图分类号]R249．2 文【献标识码】 B [文章编号] 1672—951X(2009)12—0004—0l 袁长津教授是湖南省名中医、全国第4批老中医 便秘 ，加槟榔，甚则再加大黄；嗳腐吞酸 、腹胀纳差 药专家学术经验继承工作指导老师，从医40余年，临 者，加炒莱菔子、神曲、槟榔；低热缠绵、小便黄赤者， 床经验丰富，笔者在跟随袁师临证抄方中，略有所 加滑石、芦根 ；咳嗽，甚或喘息者，加麻黄、杏仁、蒲公 得，特总结老师治疗流行性感 冒经验如下。 英等；气血虚者，加黄芪、党参、当归；气阴两虚者，可 1 用药特点 选加太子参、玉竹、麦冬等。另据现代药理研究证明， 流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急 柴胡具有解热、抑制病毒、抗炎及调节免疫能力的作 性呼吸道传染病，通过飞沫经呼吸道感染，往往造成 用，板蓝根则有显著的抗病毒f尤其是流感病毒)及增 暴发、流行或大流行。目前，对于流感的防治，主要采 强免疫的作用。 取接种疫苗预防为主和抗病毒药物防治并重的应对 2 典型验案 手段。西医以 “隔离、及早应用抗流感病毒药物，加强 周某，男，l4岁 ，学生 ，于2009年3月7日就诊 。患 支持、对症治疗和预防并发症 ”为基本治疗原则。而 “流感”3d．经西医解热镇痛药及抗生素治疗未缓 中医药在流感的预防和治疗 中有 自己的方法和特 解，刻诊 ：头痛畏寒，咳嗽 ，咯黄色痰，易咳出，呕吐两 色。 次 ，呕吐物为黄水和 胃内容物 ，舌红 ，苔黄腻 ，脉数。 袁师认为流感患者就诊时往往已表现出表里同 查血常规未见异常。辨证属表寒里热，胃气失和。予 病、寒热夹杂的共性，多以头身疼痛 ，发热，恶寒或不 柴胡羌板汤加味 ：柴胡12g，黄芩 、法半夏 、羌活、僵 恶寒，鼻、咽不适，分泌物增多，困乏无力为主症，或 蚕、藿香各1Og，蒲公英30g，板蓝根15g，炙甘草6g。 伴有咳、喘、咯痰等肺系病变，伴有呕恶、腹泻 、胸腹 水煎服 ．1剂／d，分两次 口服 。服3剂后 ，诸症痊愈 。 闷胀等胃肠症状 。根据其共性主症，参考古今名方， 罗某，女 ，43岁，教师 ，于2009年5月16日就诊。患 结合经验 ，袁师 自拟 “柴胡羌板汤”为基本方，随症加 “流感”2d，刻诊 ：咳嗽 ，咯少量 白色痰 ，咽痒 ，咽痛 ， 减，专治流行性感冒及多因素所致的急性上呼吸道 鼻塞，畏寒，浑身不适，舌红，苔白，脉细。查血常规及 感染。方 中以小柴胡汤的主药柴胡、黄芩、甘草 、法 胸部X线片未见异常。辨证属表寒里热 ，肺气不宣。 半夏为基础，疏解少阳寒热之邪，并有清肺 、和胃之 予柴胡羌板汤加味：柴胡、黄芩、苍耳子、板蓝根各15g， 功；配以辛温之羌活，以解表发汗，通痹止痛，该药长 法半夏、羌活、辛夷各10g，蒲公英30g，僵蚕12g，蝉 于发散风寒湿邪。《本经逢原》称其为治疗 非“时感冒