异丙酚与异丙酚联合芬太尼用于老年患者无痛纤支镜的临床研究.pdfVIP

· 10 · 2009年 l2月第4卷第 36期 ChinaPracMed，Dec2OO9。Vo1．4，No．36 异丙酚与异丙酚联合芬太尼用于老年患者 无痛纤支镜的临床研究 彭丹晖 黎阳 赖恩华 顾永辉 【摘要】 目的 研究异丙酚、异丙酚联合芬太尼用于老年患者无痛纤支镜的效果及安全性。方法 60例纤支镜检查老年患者，分为三组。A组静脉推注异丙酚；B组静脉滴注芬太尼后静脉推注异丙 酚；c组常规纤支镜检查。监测检查前、插镜时、检查结束时收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率(HR)、血 氧饱和度(SpO：)，记录异丙酚用量、意识消失时问、意识恢复时问及不 良反应及术后感受。结果 A、B 两组异丙酚用量、意识消失时间、意识恢复时间无明显差异。A、B组插镜时SBP、DBP及 HR出现一过性 下降，SpO：明显下降(P0．01)，但在90％以上。c组插镜时SBP、DBP及HR明显升高。A、B组不 良反 应低于C组，术后感受及满意度优于C组。结论 异丙酚与异丙酚联合芬太尼均能安全应用于老年患 者纤支镜检查。 【关键词】 无痛纤支镜；异丙酚；芬太尼；老年患者 ClinicalstudyPropofolandPropofol-FentanylinPainlessFiberopticBronehoscopyofElderlyPatients PENGDan—Hui，LI ， En—Hua，eta1．DepartmentofAnesthesia，AffiliatedTumorHospitalof GuangXi MedicalUniversity，Nanning530021，China A【bstract】 0bjective Toevaluatetheanalgesicefficiencyandsecurityofpropooflandpropofol—fenta— nylinpainlessfiberopticbronchoscopyofelderlypatients．Methods 60ASAI—IIelderlypatientsscheduledfor fiberoptiebronchoscopy(agedbetween60～80)wererandomlydividedintothreegroups：simplepropofolgroup (groupA，n=20)，whowasintravenouslyinjectedpropoofl(1．5—2．0mg／kg)；propofol-fentanylrgoup(rgoup B，n=20)，inwhichpatientsweregiven1 kgoffentanylintravenouslybeforepropofol(1．O～1．5ms／kg) wasinjectedintravenouslyandordinaryfiberopticbronchoscopygroup(groupC，n=20，ascontro1)． eSBP， DBP，HR，Sp0，wererecorded．Thetotaldrugconsumption。therecovery timeandthesideeffectswerealsonot． ed．Questionnairesofrpatientswereperformedafterfiberopticbronchoscopy．Results Therewerenosignificant changeforthetotaldrugconsumptionandtherecovery timebetweengroupA andgroupB．Th eSBP，DBPand HRdecreasedandhteSpO2decreasedsignificantly(P0．O1)afteranaesthesiaingroupAandB，however，they recoveredtobaselineimmediatelyafterfiberopticbronchoscopy．TheSBP，DBP，HR increasedsignificantlyin rgoupC(P0．05)．MuchlessdiscomfortofpatientswereobservedingroupAandBthaninrgoupC(P 0．OlorP0．05 ．ThesubjectassessofgroupAandgroupBweresignificantlybetterthanthat