持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病临床观察.pdfVIP

· 138 · 中国实用医药 2009年 12月第4卷第36期 ChinaPracMed，Dec2009，Vo1．4，No．36 痛作用。现代药理学证实金银花、赤芍、贯众对流感病毒、副 推广使用。 流感病毒、肠道病毒、疱疹病毒等有抑制作用。三味中药合理 参 考 文 献 配伍组成复方制剂，经临床药理学证实，能够抑制病毒，缓解 发热、流涕、咳嗽、咽痛等症状，本文资料显示，治疗组患儿总 [1] 胡亚美 ，江载芳，诸福棠．实用儿科学．人民卫生出版社， 有效率明显优于对照组，差异显著，证明抗感颗粒具有 良好的 2002：1167． 清热解毒作用，应用于小儿上呼吸道感染，能缩短治疗时间， [2] 王梅，小儿急性呼吸道感染的病原学研究．中国儿童保健杂志， 且服用方便 ，口感好，患儿乐于接受，在治疗中未见明显毒副 2003，11(2)：117一l18． [3] 陆权．急性呼吸道感染抗生素合理使用指南 (试行)．中华儿科 作用。同时，在使用 口感颗粒治疗d,JL上呼吸道感染时，还可 杂志 ，2001，39(6)：379383． 减少抗生素的使用，减少耐药性，使患儿早 日康复，适合临床 持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素治疗 2型糖尿 病临床观察 张海涛 宁洁 李湘 【摘要】 目的 观察胰岛素泵强化治疗2型糖尿病，控制血糖情况、胰岛素用量、低血糖发生率。 方法 对 100例2型糖尿病患者随机采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素 (CSII)或多次皮下输注胰岛素 (MSII)治疗，比较二者达标时间以及血糖控制情况。结果 CSII与MSII相比，达标时间更短，所需胰岛 素量更少，发生低血糖次数更少。结论 胰岛素泵强化治疗2型糖尿病，可在短期内安全有效地使血糖 达标 。 【关键词】 2型糖尿病 ；胰岛素泵；持续皮下输注 (CSII)多次皮下注射(MSII) 胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)能模拟生理胰岛素 1．2 治疗方法 CSII组 ：予门冬胰 岛素R经胰岛素泵强化 分泌的模式，快速、有效的降低空腹及餐后血糖、减少低血糖， 治疗2周 ；MSII组：采用三餐前5min皮下注射门冬胰岛素R 较多次皮下注射胰岛素疗法 (MSH)能更有效地控制血糖。 及22：00注射甘精胰岛素2周。采用氧化酶法血糖仪检测血 1 资料与方法 糖 ，根据血糖调整胰岛素用量。 1．1 一般资料 选择 2型糖尿病患者 100例，符合 1999年 1．3 达标标准 空腹血糖 4．4～6．1mmoL／L，餐后2h血糖 WHO诊断标准。病程 3月一20年，(包括新诊断的2型糖尿 4．4～8．0mmol／L，睡前 5．6—7．8mmol／L。 病患者30例和 口服药控制血糖不 良患者 18例)且空腹血糖 1．4 观察指标 比较两组治疗前后空腹血糖 (FPG)及餐后 均11．1mmol／，排除感染、酮症酸中毒、心肝肾功能衰竭等 2h血糖 (2hPG)，两组血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖 应激反应。随机分为2组，CSII组50例 ，其中男 35例，女 15 (血糖 3．9mmoL／L)发生次数。 例，年龄3O～75岁，平均52．5岁；MSII组50例 ，男性 32例 ， 1．5 统计学分析 采用SPSS13．0统计软件处理。计量资料 女性 18例 ，年龄38—77岁，平均55．2岁。两组患者的身高、 数据用 (x±s)表示，两组样本均数的比较采用 t检验，2组治 体质量、年龄、血压等一般情况差异无统计学意义 (P 疗前后比较采用方差分析。 0．05)。 2 研究结果 表 1 2组治疗前后空腹血糖及餐后2h血糖、血糖达标时间，胰岛素用量低血糖发生次数(±s) 注 ：2组患者治疗情况 比较 治疗前两组空腹及餐后血糖水平差异无统计学意义 (P 瞻性研究