检测骨髓细胞角蛋白对淋巴结阴性的乳腺癌患者的临床意义.pdfVIP

34 四川生殖卫生学院学报 检测骨髓细胞角蛋 白对淋 巴结阴性的 乳腺癌患者的临床意义 巴桑拉姆 (西藏山南地区人 民医院检验科 西藏 ·山南 856000) 内容摘要：目的：研究采用RT-PCR方法检测腋淋巴结阴性乳腺癌患者骨髓微小转移的意义。方法：对常规HE染 色腋淋巴结阴性的80例乳腺癌患者采用RT-PCR方法检测骨髓细胞角蛋 白CK19的表达情况。结果：RT-PCR方法检 测到CK19阳性表达率为 23．75 (19／80)。结论：常规病理检查腋淋巴结阴性的乳腺癌患者，用RT-PCR法对其骨髓 血作进一步检测 ，可以发现微小转移的存在。 关键词 ：骨髓；细胞角蛋 白；乳腺癌 中图分类号：R4 文献标识码：A 文章编号：1672-5824(2009)06-0034-02 ClinicalSignificanceofMarrow Cytokeratin TesttoPatientsof M ammaryCancerofNegativeAxillaryLymph nodes Basanglamu (ShannanPeople’sHospital，Shannan，Tibet，856000) Abstract：Objective：TostudythesignificanceofRT—PCRtesttomarrowtransferofpatientsofmammarycancerof negativeaxillarylymphnodes．Methods：Testmarrow cytokeratinCK19of80casesofpatientsofmammarycancerofnegative axillarylymphnodes．Results：Thepositiveexpressionratewas23．75 (19／80)．Conclusion：TheRT-PCRtestiseffective tothediscoveryoftinytransferofmarrow． Keywords：marrow；cytokeratin；mammarycancer 近年来，乳腺癌 的发病率均有明显增高趋势。在 中 患者。8O例乳腺癌患者均术前经超声、乳腺 X线照相检 国，乳腺癌的发病率已经超过宫颈癌成为女性发病率最高 查、钼靶 X线照相检查诊断及经术后病理确诊为乳腺癌患 的恶性肿瘤。侵袭和转移是导致乳腺癌治疗失败的主要原 者且腋淋巴结无转移，所有患者术前行胸部X线片、肝脏 因。国内外对骨髓微小转移的研究显示，骨髓中长期存在 B超和全身骨显像等检查未发现远处转移，临床分期 I～ 肿瘤细胞是复发和转移的重要原因之一，腋窝淋巴结阴性 Ⅱ期。入选病例年龄为38~69岁，平均年龄为45岁。 乳腺癌患者骨髓微小转移的检测，对于判断预后和指导治 1．2 检测方法： 疗具有潜在的价值。本研究采用 RT-PCR方法检测腋窝 病人麻醉后取胸骨体作为穿刺部位，穿刺前抽取病人 淋巴结阴性乳腺癌患者的骨髓血标本，希望借此研究能进 骨髓血 5ml，肝素抗凝混匀，立 即送实验室作进一步处 一 步提高对乳腺癌早期微小转移的诊断，并结合临床资料 理。KT-19引物 (JL海 申能博彩公司合成)：上游 5一 进行了分析，判断其对确诊腋窝淋巴结阴性乳腺癌患者微 ATTCCGCTCCGG ( ACCGATCT一3，下游 ：5一 小转移诊断的临床意义。现将结果报告如下。 CGCTGATCA(CGCCTGGATATCA2G一3；扩增产 1 材料与方法 物片段长度为 351bp，内参采用GAPDH (上海 申能博彩 1．1 病例选择： 公司合成)，其序列为