神康胶囊治疗卒中后抑郁96例临床分析.pdfVIP

中国实用医药 2009年 12月第4卷第36期 ChinaPraeMed，Dec2009。Vo1．4，No．36 · 155 · ADR发生。药液中含有多种蛋 白质、淀粉、鞣质、色素 、黏液、 4．5 护士掌握输液滴速不宜过快 ，同时应重视中药不 良反应 树脂 、挥发油等致敏成份，一旦入血有可能与血浆蛋白结合成 的监测，加强对用药后病情变化的观察，一旦发生不 良反应要 为高致敏原，刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞，当再次接触 及时停药 ，报告医师，确保早发现 、早治疗。 该抗原即发生变态反应。 4．6 药师在提供药学服务中应注意收集用药信息，尤其要重 另外 ，中药注射剂是我国独创的现代化 中药新剂型，改变 视对中药不良反应 的信息收集和整理，并及时向有关部 门和 了传统中药给药途径，因其化学成分复杂，原料质量受环境污 临床医师反馈 ，在安全用药、合理用药中发挥药师的作用。 染影响，制剂工艺尚欠成熟和缺乏严格的质量控制标准 ，生产 4．7 对患者来说除了避免长期随意或超量服用及滥用补益 企业对中药注射剂的特殊性认识不足，对处方组成缺乏深入 类药物外，在使用医师所开出的药品时要严格按照医嘱执行 ， 研究 ，生产的药品中不溶性微粒较西药注射剂多，且制剂中的 如有不适反应要及时就诊 以免耽误治疗。 增溶剂、稳定剂、着色剂、赋形剂等添加剂，及在进行化学合成 安全、有效、经济、适当用药是合理用药的四大基本要素 ， 中产生的杂质 ，以及因药物本身的氧化、还原、分解和聚合反 是发挥中药防病治病作用的核心。合理用药涉及面广 ，操作 应等所形成的杂质均能成为过敏物质而导致机体过敏。因 难度大，需要医药各界相互配合 ，及时建立中药不 良反应数据 此，中药注射剂致ADR的问题应引起高度警惕与重视 ，在 中 库 ，为临床安全合理使用中药，提供准确可靠的参考数据，为 药制剂叮选择的情况下 ，应首选 口服制剂，以降低 ADR发生 使国药继续焕发生命力 ，共同推动中药的合理应用。 率。如需输注2种药物，二者之间最好间隔生理盐水或葡萄 参 考 文 献 糖，以免发生输液外观性状的变化和药理作用的改变，引起药 物不 良反应 。 [1] 陈燕华，徐晋辉．55例中药不 良反应分析．中国药业，2005，14 4 解决方案 (3)：56． 为了预防中药不 良反应对患者造成的危害，须注意以下 [2] 刘翎 ，臧熙 ，白玉国，张爱琴．124例中药制剂不良反应报告与分 几点。 析．中国中药杂志，2006，31(22)：1907—1908． [3] 丁铮．215例中药不 良反应问题探讨与分析．医学创新研究， 4．1 观念上改变 中药无毒或毒性小 的偏见 ，提高对 中药 2006，(3)2：113—114． ADR的重视度。医务工作者在选择使用中药时要根据患者 [4] 刘碧波 ，蔡国宁，朱建君．251例中药不 良反应报告分析．中南药 的年龄、性别、机体状况等因素综合考虑，并控制好剂量、剂型 学 ，2007，5(6)：564~66． 及使用方法，明确交代注意事项。对患者来说也要改变观念， [5] 刘世峰 ，薛新民．326例中药不 良反应报告分析．中国医药导报， 避免长期随意或超量服用及滥用补益类药物。