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第7卷第 l2期 总第8O期 二oo九年十二月 ·已丑年 ◎ DSITANCED远UCAT程IONO教FC 国内外,X线仍然是医生所使用最广泛和最基本的检查 脏后缘的情况。⑥即使在不同组织密度的情况下也不用多 方法。 次曝光。⑦可用于断层造影 (Tomosynthesis)。 2 数字化x线成像的基本原理及其优越性 3.2.1基本原理 能完成3D重建,并能显示层厚和容积。 随着普通x线的数字化进程的到来,计算机数字图 3.2.2 临床特点 ①拆分重叠的组织结构。②有利于肺 像处理技术与普通x射线放射技术相结合而形成了一种 部小结节的鉴别诊断。③在 IVP中,减少放射剂量,提 更为先进的普通 x线检查技术,及 CR和 DR。在原有 高图像质量。④部分替代CT和MR的工作。 普通x线直接胶片成像的基础上,通过A/D转换和D/A 3.3 计算机辅助诊断 (CAD) 转换,可以进行实时的图像数字处理,进而使x光图像 3.3.1 基本原理 计算机对疾病的诊断分定性和定量两 实现了数字化。它最突出的优点就在于分辩率高,图像 个方面。 清晰、细腻,医生可根据需要进行诸如数字减影等多种 3.3-2 临床特点 在定性方面:①有利于辨别肺部小结 图像后处理,以期获得更理想的诊断效果。并且它可实 节。②有利于观察气胸。③有利于肺部间质性疾病的诊 时显示数字图像,医生再根据患者病症的状况进行数字 断。④有利于不同类型关节炎的定性诊断。⑤对骨质疏 摄影,然后通过一系列影像后处理获取出丰富可靠的临 松症的诊断强于普通平片。⑥有利于对体内异物和导管 床诊断信息,尤其对早期病灶的发现可提供更 良好的诊 的判别。在定量方面:①有利于辨别肺叶的不对称性和 断条件。 肩胛骨的角度。②有利于测量心脏的大小。③有利于骨 数字化的普通x线检查技术所形成的数字化图像比 骼的置换。④对脊柱侧凸的判别优于普通平片。⑤能提 传统胶片成像所需的X线剂量要少,因而它能用较低的 示关节炎指数及骨质疏松症指数。 x 线剂量获得更清晰、更高质量的图像,并且极大提高 3.4 时间减影 (TemporalSubtraction) 通过和以往同一 了临床诊断效率。此外,由于数字化x线图像的出现, 病人的摄片的比较,可观察到具体病变部位的变化 (如 结束了x线图像不能进入医院PACS系统的历史,为医 肺癌的进行性变化)。 院进行远程专家会诊等远程医疗提供了必要的条件 。数 3.5 图像拼接 (ImagePasting) 字化显像在诊断系统上可提供多幅图像的显示,可随意 3.5.1 基本原理 计算机 自动控制采集多幅图像后合成 地进行多幅图像的比较、分析,更有利于医生及时、准 为整幅图像 (整个脊椎、整个下肢、整个结肠、外周血 确的判别和诊断,从而为临床早期发现疾病以及作 出准 管造影),同时进行量化分析 (脊柱侧 凸/脊柱前弯症、 确、详实诊断提供了有力的支持。 脊柱间隔、脊柱/下肢长度)。 3 分类简述数字化 x线成像的高级功能的基本原理及 3.5.2 临床特点 ①改善图像质量:统一亮度和对比度, 其临床特点 图像的无缝拼接。②减少重复劳动,间接降低放射剂量。 数字化x线成像技术由于其特殊的数字化设计,高 ③增加技师和医师的工作效率。 DQE,低剂量,快速扫描的优点,实现了普通x线成像 普通x线检查数字化时代的到来,为病人、医生、 技术跨越式的发展,尤其是其能量减影技术,使人们第

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