新生儿缺氧缺血性脑病的临床及头颅CT表现的分析.pdfVIP

· 348 · 实用医学影像杂志2009年第 10卷第6期 JPMI，2009，Vo1．10，No．6 · 论 著 · 新生儿缺氧缺血性脑病的临床及头颅 CT表现的分析 李学军，原 杰 (山西省人民医院CT室，山西 太原 030012) 摘【要】 目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的病因与cT表现。方法 分析 120例新生儿HIE的病因与cT的特征。新生儿 HIE的严重程度是采用 SarnatandSarnat分级标准分类的。结果 120例 HIE新生儿中：轻度 75例，中度 3O例，重度 l5例；按脑损伤 的CT表现，轻度 81例，中度 29例，重度 1O例。发病原因主要为子宫内窘迫，其次为娩出过程中严重窒息。早产儿HIE发病率显著高 于足月儿。结论 在评估新生儿HIE时，应根据临床表现与cT特征综合分析。作好围产期保健，加强对高危儿监护，及时排除围产期 缺氧因素是预防新生儿 HIE的关键性步骤。 【关键词】新生儿；脑缺氧；脑缺血；体层摄影术，x线计算机 【中图分类号】R814．42；R722．1 【文献标识码 】A 【文章编号】1009—6817(2009)06—0348—03 CT evaluationofneonatalhypo~c—ischemicencephalopathyLiXaejunYuanJie．CTDivision,ShanxiProvincialPeople Hospital, Taiyuanshi030012，China A【bstract】 0bjectiveToinvestigatetheetiologyandCTfindingsofhypoxic—ischemicencephalopathyfHIE)intheneonates． Methods TheetiologyandCT findingsof120 neonateswithHIE wereprospectivelyanalyzed．Theseverityofneonatal HIE wasgraded usingthestagingsystem ofSarnatandSamat．Results Among120neonateswithHIE，mildHIEwasfoundin75，moderateHIE in30，and severeHIEin15，whilebasedonCTstagingofcerebralinjuryseverity，mildHIEin81，moderateHIEin29；nadsevereHIEin10．The main pathogenic causeswere intrauterine respiratory distress and subsequently perinatal severe asphyxia．The incidence ofHIE in prematureinfantswassignificantlyhigherthanthatinterm birthinfants．Conclusion Theevaluationof neonatal HIE shouldbebasedon thecomprehensiveanalysisofclinicalmanifestationsandCT features．To optimizetheperinatal healthy work，to strength thehigh-risk infantsurvillaneeandtimelytoeliminatetheprenatalhypoxie-faetorarekeystepstopreventneonatalHIE． K【eyWords】 Neonate；Hypoxia，eerebral；Ischemia，cerebral；Tomography，x—raycomputed 新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic—ischemicen— 性损害，轻者预后尚好，重者可造成新