玉泉颗粒治疗2型糖尿病临床疗效观察.pdfVIP

海峡药学 2009年 第 21卷 第 1期 用。同样每周随访 1次，两组均接受糖尿病饮食及运动治疗， 可以从不同环节配合SU 来降低血糖，但远没有胰岛素来得 观察期间如有低血糖症状出现时随时测定血糖并记录，治疗 直接有效。优泌乐是通过重组 DNA技术将人胰岛素B链末 12周后统计低血糖发生率及体重变化。 端28位脯氨酸和29位赖氨酸位置互换后产生，’这种互换既 1．3 统计学处理 所有资料用SPSSII．0软件分析，计量资 不影响胰岛素的生物活性，又减少了胰岛素的自身结合。同 料用(X±s)表示，采用 t检验。 普通人胰岛素相 比，优泌乐注射后在体 内主要 以单体形式存 2 结果 在。作用时间快。达峰时间早，可以在餐前或餐后立即给予胰 2．1 两组患者治疗后的FPG、2hPG(静脉血糖)和 GHbA1c均 岛素注射 (引。而优泌乐25则是 由25％赖脯胰岛索 (快速起 有不同程度下降(见表 1)。经统计，两组的各项指标降低率组 效成分)和 75％NPL(中效成分)组成的混合物。而后者的中 间比较。差异有统计学意义(P0．05)。两组治疗前后的体重、 效特点。可以用于维持全天的基础胰岛索水平，与预混人胰岛 BMI变化以及两组间的比较差异均无统计学意义(PO．05)。 索制剂相比，能更好地控制餐后血糖。本研究证实优泌乐25 2．2 不 良事件 以血糖3．0mmL·L-1为低血糖标准，治疗 联合二 甲双胍用于 2型糖尿病 的治疗，降低 FPG、2hPG及 组发生轻微的低血糖，共 58例次，即0．21次 ／(周 ·人)，但无 GHbA】均优于 SUs、二 甲双胍和吡格列酮三药联用，两组 比 夜间严重低血糖发生 ；对照组发生轻微的低血糖共 49例次， 较有显著性差异 (P0．05)。有报道认为，由于优泌乐吸收 夜间严重低血糖 1例次，即0．18次 ／(周 ·人)，两组比较低血 快，代谢快，作用时间短，因而，低血糖尤其是夜间严重低血糖 糖的发生率差异无统计学意义 (P0．05)。 发生率低C53。本研究也显示，23例患者在为期 12周时间内 表 1 两组治疗前后血糖、GHbAI。及BMI等的变化 只发生58例次轻微低血糖反应，无夜间严重低血糖事件发 生。而对照组虽然低血糖发生的次数更少，但对照组长期处 于一种更高的血糖状态，无疑发生低血糖的可能性就小，但该 组患者却发生 1例次夜间严重低血糖反应。因此，其安全性 还不如前者。 总之。优泌乐25联合二 甲双胍治疗继发失效的T2DM， 总体血糖控制较好，低血糖事件发生少，注射时间灵活方便， 患者的医嘱依从性高。如果患者的经济状况允许，确实值得 *与治疗前比较。P0．05 推广使用 。 3 讨论 参考文献 糖尿病患者在应用SUs治疗后 1～3年对SUS失效的称 [1]蔡可英，张树贵，焦亮，等 ．继发失效改用胰岛索强化治疗疗效观 为继发性治疗失效。其发生率在应用 SUs10年 以上明显增 察(J]．实用糖尿病杂志，2007，3(4)：36．． 加。长期使用 SUs药物的患者，因长期刺激B细胞超负荷分 [2]梁常喜．任志玲 ．对葡萄糖毒性作用的胰岛素强化治疗的观察 (J] 泌，久之致其功能衰竭，对SUs敏感性下降，外周组织对胰岛