单髁置换治疗膝关节骨性关节炎单间室病变.pdfVIP

· 临床研究 · 2009年 6月第 47卷第 16期 单髁置换治疗膝关节骨性关节炎单问室病变 高远鹏 纪斌平 贾俊青 李 渊 (山西医科大学第二附属医院骨科，太原030001) 摘【要】目的 探讨膝关节单髁置换术作为一种微创关节置换手术的临床应用。方法 对 自2005年 1月～2008年 11月采用 人工单髁置换治疗41例膝关节骨性关节炎单问室病变的适应证、手术方法、术后处理，以及疗效进行总结和随访。结果 4l 例获8—46个月随访，无感染、假体位置不 良及松动等并发症。KSS评分由术前48分提高至92分，平均关节活动范围为0。 ~ 120．5。。 结论 人工单髁置换治疗膝关节骨性关节炎单间室病变短期疗效优 良，成功的关键在于适应证的把握和手术技 术的成熟，其远期疗效仍需观察。 [关键词】人工单髁置换；膝关节骨f生关节炎；单间室 【中图分类号】R6843 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2009)16—48—02 Unicompartment Arthroplasty for Treatment of UnicompartmentalOs．． teoarthritisofKnee GAO Yuanpeng 31Binping JIA Jtmqing LIYuan DepartmentofOrthopaedics，TheSecond HospitalofShanxiMedicalUniversity，Taiyuan 030001 A【bstract1ObjectiveToexploretheunicompartmentarthroplastyasatooltotreattheunieompartmentosteoarthritis．Methods41 patientswith unicompartmentalosteoarthfitisofkneehad been treated byunicompartmentarthroplasty from 2005 Jan to2008 Nov patientselection，surgicaltechnique，postoperative treatment，and resultswere analyzed．Results 41patientswerefollowed up for8-46 months．Nocomplicationocculted．AverageKSSscorewasincreasedfrom48to92．Theaveragerangeofjointactivitiesare0。-120．5。． Conclusion The short——term and middle—-term result ofunicompartment arthroplasty ofr unieompartmental osteoarthritis ofknee is excellent．Patientselection nad surgical techniqueare themostimportantfactorsof affectingthefinalresult． fKeyWords】Unicompanmentarthroplasty；Kneeosteoarthritis；Unicompanmental UKA手术 (膝关节单髁置换术)与TKA(全膝置换术)同时于 换术；(5)相对指征为：年龄 55～65岁，职业的活动量要较少的 2O世纪7O年代起步，但至今TKA已在全球广泛应用的情况下 工作，如办公室工作等，体重最好85kg。 成为一种 比较成熟的、效果满意的手术，但UKA发展较慢。近年 1．3 禁忌证 来，随着假体设计的改进、恰当的患者选择 、聚乙烯材质的改良 对于体重 100kg以上的肥胖患者，活动量大的年轻患者，以 与增厚，以及成熟的手术技术，使单髁系统临床效果大大提高， 及有炎症性关节炎、血色素沉着病、软骨钙化、血友病 、严重髌骨 UKA的应用趋于复兴 l_【21。我们对5O例 61膝UKA