白介素-1受体拮抗剂与缺血性脑损伤.pdfVIP

江两医药 2009年 11月 第 44卷 第 1J期 Jian~xiMedicalJournal，Nov2009，Vo1．44，No．1 200cIll的扫描范围．既使遇到高大肥胖的患者也能 张期心室体积 、收缩期和舒张期室壁厚度 、心室壁厚 进行全身扫描。如有复合性外伤或需要全身血管检 度变化和动态显示室壁各点的运动情况 对动态器 查的患者 ．这一点尤为重要 SOMATOMDefinition集 官、组织 的研究扩大了范围，可 以动态显示所有瓣 大功率 、高扫描速度以及高时间分辨率于一身 ，使临 膜 。 床医生能够及时进行危重急诊的检查 3．2 急诊一站式检查 对于急性胸痛病人的 “一站 3双源 CT的临床应用 式 ”排除诊断 ．通过对胸部疼痛患者进行一次扫描检 3．1心血管疾病早期确诊独具优势 查 ．即可明确胸痛病因：是心脏冠脉疾病 、肺栓塞，还 3．1．1冠状动脉病变的早期诊断 与传统多层 CT相 是主动脉夹层瘤对此可进行有效快速地鉴别诊断 比，双源 CT扫描速度提高了 1倍 ，达 83s，能在数秒 这些临床应用给临床医生带来极大的惊喜 中内完成心脏冠状动脉的扫描 ．而且可用于任何心 3-3大范 围．大体积重量的病人扫描 以前在普通 率的人群 ．克服 了传统 64层 CT需要服药控制心率 的单源 CT上 ．我们 只能忍受单源 CT的慢速扫描 的弊端。双源CT能清晰显示心脏冠状动脉 ．发现有 即使高速扫描 ．亦只能获得很差的图像质量。双源 无冠状动脉狭窄．评估狭窄的程度及原 因 其冠状动 CT(DSCT)的双 80kw功率可以叠加使用 并具备极 脉扫描图像可和数字减影血管造影 (DSA)媲美 ．而 大的孔径的FOV．使一次性大范围扫描或对肥胖病 且没有手术创伤 ，没有并发症 ，人们容易接受。因此 ， 人成为可能 ．能获得极好的图像 ．又不影响扫描速 双源 CT扫描是诊断心脏冠状动脉狭窄、评价冠脉 度。 支架置入及心脏冠脉搭桥术后情况 的最佳首选方 3．4 双能量成像 的应用 双源 CT一次螺旋扫描 ．可 法 ；更适合于冠心病高危人群的健康普查 ．对冠状动 获得2套不 同的能量数据．通过 比较可以进行靶物 脉病变的早期发现 、早期预防和早期治疗及减少冠 的辨别区分 、定性 、分离 ，从而获得超越形态学的详 心病的发病率和死亡率有重要意义 细资料 。一次扫描既得到解剖结构的信息．也同时获 3．1．2先天性心脏病的早期确诊 由于双源CT扫描 得能量信息．为临床应用开辟了新的领域 由于骨骼 速度快 、剂量低的特点尤其适合于复杂性先天性心 和含碘造影剂在不同的KV条件下有不 同的密度衰 脏病患者 减率 ．临床上可以实现直接血管减影成像 ．分别获得 3．1．3心脏功能分析 由于双源CT有专业 的心脏后 骨骼或增强血管的图像 。获得的增强和平扫图象 ．可 处理软件 ．所以能进行心脏功能分析。过去的心脏影 评价组织血流灌注 ．鉴别组织成份等 ．进而可进行肝 像都是舒张期的影像 ，由于双源 CT扫描速度快 ．不 硬化和肝肿瘤 、骨转移瘤 、肺通气功能和肺灌注 、肾 需要进行多扇 区重建 ，使双源 CT能进行心脏收缩 结石 、肿瘤学中的肿瘤分类、血管斑块的定性以及急 期成像研究。左室功能评估内容包括 ：射血分数 、心 诊中体液性质的鉴别等 肌质量、心输出量、每搏输出量 、收缩期心室体积 、舒 (收稿 日期 2009—11一l0) 白介素 一1受体拮抗剂与缺血性脑损伤 占钻 综述 黄 亮 审校 [关键