脑出血并发肺部感染46例原因分析及护理对策.pdfVIP

jctlrnalofQiqiharMedicalCollege一2009，Vo1．30，No．22 脑 出血并发肺部感染 46例原因分析及护理对策 孔 娇娜 【摘要】 目的 分析脑 出血并发肺部感染的原 因及护理对策。方法 回顾性分析 2006年 】月～ 2008年 12月我 院收治的46例脑 出血患者并发肺部感染的相关 因素，提 出护理对策 。结果 脑 出血 患 者并发肺部感染以中老年 患者 多见 ，与病情严重程度 、年龄 、意识状态、吞咽功能、气管切开、吸痰 、吸烟 史等因素有关。结论 脑 出血并发肺部感染由多种病 因所致 ，及时预防和治疗各种原因，可减少感染 率，降低病死率，应 引起临床护理的高度重视 【关键词】 脑 出血 肺部感染 护理对策 脑出血是我国中老年患者常见病 、多发病 ，肺部感染是脑 1 临床资料 出血患者常见而严重的并发症 ，也是脑 出血患者多器 官功能 1．1 一般资料 脑 出血患者共 188例 ，其 中合并肺部感染者 衰竭的首要诱因和死亡的主要原因之一I『除大量广谱抗生 46例 ．男性 3O例 ，女性 16例 ；年龄 28～88岁，平均 68．2岁。 素等治疗外 ，护理是否妥当也是治愈成功的重要环节，在预防 46例病例均经头颅 CT证实为脑 出血。患者肺部感染临床表 肺部感染方面 ，护理更为重要 。现将我院收治的46例脑出血 现 ：】)发热，咳嗽、脓痰 、呼吸深快 ；2)周围血 白细胞及 中性粒 并发肺部感染患者病因进行临床分析 ，提 出针对性的护理措 细胞升高；3)肺部出现哕音 ；4)胸片有新的炎性浸润灶改变 ； 施 。 5)痰培养检 出致病菌 。肺部感染共 46例 ，其 中死亡 8例 ，病 死率为 17％。 作者单位 ：江苏省泰兴市第二人民医院 1．2 发生肺部感染时间 肺部感染平均发病时间为脑 出血 邮 编 225411 收稿 日期 2009—08～27 后 (5．2士3．5)d，其 中发生在脑 出血后 1周 内28例 ，2～3周 分放松 ，活动时避免患髋 内收和旋转 ；屈髋屈膝训练 ：患者平 术技术和精心护理完美结合 的结果，但也不排除样本量 的原 卧．患肢足跟不离床面，缓慢屈膝 、屈髋将足跟 向臀部方 向滑 因。我们应用循证护理的方法更好地 了解 了THA术后假体 动 ，足尖 向上 ，然后慢慢伸直 ，如此反复练习。1年 以后 的脱 脱位的原 因，进而采取积极有效 的护理措施，大大降低 了 位 ，主要是 由于外伤 引起 I，此期应加强行走的安全 ，减少跌 THA术后脱位的发生率，促进了病人的康复，提高了病人的 倒 的发生 。在 日常生活中，坐姿 ：保持髋关节外展 中立位屈 曲 生活质量 。 不火于 90。，避免做矮椅子或矮沙发，尤其是对于后外侧切 口 参 考 文 献 的患者 。身体严禁过度前倾或患肢翘二郎腿 。睡姿 ：睡眠时 [1] 吴秀荣．国内循证护理的临床应用进展 [J]．中华现代护理杂 保持双腿间安放夹枕 ，患肢保持外展 ，防止患肢 内收，禁忌两 志 ，2008，l4(18)：203l一2033 腿交叉 ，盘腿或翘二郎腿。穿农 ：穿裤时先患侧后健侧 ，脱裤 [2] 王海棠 ，刘万军 ，刘可贵 ，等．人工髋关节置换术 中的软组织平 时先健侧后患侧 ．系鞋带穿袜子应有人协助 。人厕 ：用加高的 衡问题[J]．中国矫形外科杂志，2007，3：231—232 [3] 田华 ．张克，刘岩，等．全髋关节置换术后脱位的原因分析及处 坐便器入厕或人厕时双手支撑便器两侧 的特制扶手 ，身体