瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察.pdfVIP

大理学院学报 第8卷 第6期2009年6月 J0URNALOFDAU UNIVERSrTY VOI．8 No．6 Jun．2009 瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察 刘 帆，黄新平，孙 琳，李慧娟，杨红玲，何亚磊 (大理学院昆明附属医院心内科，昆明 650011) [摘要]目的：研究s暇 抬高的急性心肌梗死(STEMI)发病后不同时间溶栓的疗效和不 良反应。方法：对86例 住院的STEMI患者用瑞替普酶行溶栓治疗，依据发病到溶栓开始的时间将86例患者分为三组：A组≤1h (n= 28)，B组lh，但6h(n=36)，C组6h，但 ≤12h(n=22)，观察梗塞相关动脉 (IRA)的开通率、5周病死率和溶栓 副作用。结果：IRA开通率 ：A组92．9％(26／28)，B组86．1％(31／36)，C组45．5％(10／22)，C组与A、B两组差异性显 著 (P0．01)，A、B两组间无显著性差异 (P0．05)。病死率：A组、B组和C组的5周病死率分别为0％(0／28)， 2．77％(1／36)和4．54％(1／22)，A、B两组间无显著性差异[0％(0／28)VS2．77％(1／36)，190．05]，A组与c组有显 著性差异 [0％(0／28)VS4．54％(1／22)，P0．01]，B组与C组有显著性差异 [2．77％(1／36)VS4．54％(1／22)，P 0．01]，三组中均无包括脑出血在 内的重大出血并发症。结论：瑞替普酶溶栓治疗STEMI疗效好、安全性高。 [关键词]急性心肌梗死；瑞替普酶；溶栓治疗；开通率；病死率 [中图分类号]R242．2*2 [文献标识码]A [文章编号]1672—2345(2009)06—0027—02 ObservationofTherapeuticEffectofReteplaceforAcuteMyocardialInfarction LiuFan，HuangXinping，SunLin，LiHuijuan，YangHonglin，HeYalei (CardiologyDepartmentofKunmingAffiliatedHospitalofDaliUniversity，Kunming，650011，China) [Abstract]objective：ToevaluatetheefficacyandsideeffectsofthrombolytictherapyonthepatientswithSTEMIindifferenttimes aftertheonsetofsymptoms．Methods：86patientsreceivingvenousthrombo1ysiswith Reteplaseweredividedintothreegroups， accordingtothetimeoftheonsetofsymptoms：GroupAlh (n=28)；GroupB 1—6h (n=36)：GroupC6h，but≤12h (n=22)． Results：TherepeffusionratesofIRAwere：GroupAwas92．9％(26／28)，groupBwas86．1％ (31／36)，andgroupCwas45．5％(10／ 22)．SignificantdifferenceexistedbetweengroupCandgroupAandB (PO．01)．NosignificantdifferenceexistedbetweengroupA andgroupB (P0．05)Mortalityratesin5weekswere0％(0／28)，2．77％(1／36)and4．54％(1／22)forgroupA．BandCrespectix’ely． NosignificantdifferenceexistedbetweengroupAandgroupB 0【％(0／28)VS2．77％(1／36)，P0．05]．Significantdifferencesexisted betweengroupAa