肺癌晚期患者的心理支持护理.pdfVIP

· 1l4 · 临床合理用药2009年 12月第2卷第23期 ChinJofClinicalRationalDⅢgUse．December2009．V01．2N0．23 · 临 床 监 护 · 肺癌晚期患者的心理支持护理 张春素 【关键词】 晚期肺癌；心理护理 【中图分类号】 R473．73 【文献标识码】 B 【文章编号】 1674—3296(2009)23—0114—01 晚期肺癌患者伴随着呼吸功能的逐渐减退，饱尝病痛的折 境、癌症疗效不明显、经济负担重等都是引起焦虑烦闷心理的 磨，常出现焦虑、恐惧 、易怒、失眠、自杀倾 向等心理反应。对 因素。要帮助患者解除此种情绪 ，就必须从每位患者的具体情 100例肺癌晚期患者采取相应的心理疏导、最大限度的满足患 况出发，有针对性地做心理疏导工作。对待患者的心理波动给 者的需要、实施 自控镇痛术 (PCA)、帮助患者协调好各方面的 予安慰和理解 ，增进护患之间的感情，成为患者的倾诉对象；同 关系等措施，有效地提高患者临终的生活质量，使其能保持 良 时尽可能考虑其经济承受能力，选择适宜的诊疗方案，以减轻 好的心态，积极配合治疗，现总结如下。 因经济负担引起的负性情绪。如果护患关系搞好，患者的焦虑 1 心理护理 问题即使不愿向家人讲，也能向护理人员说。这时，积极对症 1．1 心理疏导 晚期肺癌患者心理生理较脆弱，特别是刚确 处理，便可稳定患者情绪。 诊时，患者及家属难以接受。入院时护士应主动关心安慰患 由于对疾病缺乏正确认识，手术的打击、癌症的不 良预后、 者，向其介绍病室环境 ，介绍主管医师、主管护士，消除患者 的 医院的特殊气氛都可使患者产生恐惧心理。为克服患者的这 陌生感和紧张感，减轻患者对住院的恐惧心理；帮助患者结识 种恐惧心理 ，护士首先要给患者以有力的心理支持 ，以和蔼耐 病友，指导家属在精神上和生活上给予大力支持，及时掌握患 心的态度，使患者信赖医护人员，产生安全感；同时要关心和体 者的心理变化采取各种形式做好患者心理疏导。 贴患者，鼓励他们勇敢面对现实，适应生活，消除心理负担，积 1．2 满足患者需求心理 晚期癌症患者有很多需求受到限 极主动参与镇痛工作。对于使用阿片类药物来说，患者在害怕 制，进而影响到情绪和行为 ，因此必须要认真观察患者的需求 ， 药物过量的同时，常恐惧药物依赖或成瘾性，此时应对患者耐 满足患者的各种需要。求生是癌症患者最强烈的需要，他们渴 心解释，少量止痛药不会成瘾 ，只要疼痛控制后立即停药，即使 望继续感受生命的价值，需要人们的理解和支持。因此要与患 出现成瘾也是可以治疗的。应强调止痛治疗有利于机体康复， 者和家属建立 良好的护患关系…，鼓励家属和亲友对患者体 大多数疼痛患者应用止痛药物是利大于弊。此外，患者往往担 贴和照顾，经常看望患者，使患者感到温暖。作为医护人员，特 心药物的不 良反应，护士应及时耐心地回答患者提出的各种问 别是科室主任和护士长，也要经常看望患者，给患者以鼓励，使 题 。 患者感到在医院这个特殊的大家庭里，处处有温馨和关爱，使 1．4 帮助协调各种关系 晚期癌症的患者 ，非常希望得到亲 他坚定战胜疾病的信心，积极主动的配合治疗。晚期肺癌患 友的安慰、病友之间的相互沟通 ，因此，当患者人院后护士应及 者 ，最大的特点是呼吸困难、憋喘加重，导致患者生活质量低 时帮助患者建立新的人际关系，通过介绍同室病友，解除患者 下 。很多患者出现烦躁、易怒 、悲观失望 、失眠、甚至出现 自 对环境的陌生感，迅速建立起 良好的病友关系，又能使病友之 杀倾向，护士应及时了解患者思想动态变化 ，及时发现问题，并 间相互安慰和支持会起到事半功倍的作用。 给予相应的处理。多数患者认为应被告知诊断结果，护士可通 2 体