儿科学实习教学中引进《循证医学》内容教学的作用与意义.pdfVIP

第 27卷第 l期 广 东 医 学 院 学 报 Vo1．27No．1 2009年 2月 JOURNALOFGUANGDONGMEDICALCOLLEGE Feb．2009 101 儿科学实习教学中引进 《循证医学》内容教学的作用与意义 陈 日玲，陈铭珍，谭建新，王 欢 (广东医学院附属医院儿科，广东湛江524001) 提 要：本文对儿科学实习中引进 循《证医学》课 内容的作用及意义采用随机分组对照作了研究，结果显示：(1)两组 实习生基础理论考试成绩及总分比较差异无统计学意义(P0．05)，但实验组的临床分析题成绩及讨论题成绩均明显高 于对照组，差异有统计学意义 (P0．05)；(2)85％以上实习生认为循证医学教育对 自己有帮助，能扩大视野，启迪临床思 维，提高综合素质，受益终身。可见在儿科实习生中开展循证医学教育不仅必要而且可行。 关键词：循证医学 ；儿科实习 中图分类号：R72；G622．4 文献标识码：B 文章编号：1005—4057(2009)0l一0101—02 循证医学 (Evidence-BasedMedicine，EBM)是一 1．3 统计学处理 门新兴的I床学科，有关循证医学的应用与教学研究 采用 ￡检验。 文献已有不少报道，但将循证医学课引入儿科实习教 2 结果 学中的研究报道不多。本文 旨在了解儿科学临床实习 教学引进 循《证医学》内容教学的作用及其意义。 2．1 两组实习生考试成绩结果的比较 结果详见表 1。 1 对象及方法 表 1 两组实习生考试成绩结果的比较 ( ± ) ． 1．1 对象 本文研究对象是在我校临床医学专业本科 2000 级中抽取实习生92名 (男64名，女28名)。并按完全 随机法分为2组，即实验组及对照组各46名，两组在 性别与年龄上差异无统计学意义 (P0．05)。 与对照组比较 *P0．05；**P0．05。 1．2 方 法 表 1表明，虽然两组实习生基础理论考试成绩及 对照组：按照传统的常规实习方法，即每个实习跟 总分比较差异无统计学意义 (P0．05)，但实验组的 着主管医生管理4～6张床位，对新收病人进行病史询 I临床分析题成绩及讨论题成绩均明显高于对照组，差 问、体格检查及书写病历，每天由主管医生带领查房， 异有统计学意义(P0．05)。 由实习生汇报病史和病情后，医生即向实习生讲述患 2．2 实验组实习生问卷调查 者的临床特征、诊断、治疗、预后等。实验组：除传统教 结果见表 2。我们将调查问卷发给实验组实习 学内容外，另外按下列步骤接受 EBM教育：(1)根据 生，发放问卷46份，回收问卷 46份，回收率 100％，有 临床信息提出所要解决的问题。(2)寻找问题的证据。 效问卷 100％。 对文献中的证据进行检索，搜集证据。(3)对所获得的 表 2 实验组实习生问卷调查结果 (，l=46) 证据进行真实性和临床实用性的评价。(4)将证据与 调查内容 是“”的回答率(％) 患者的个体因素结合做出医疗决策并予以实施。(5) 对整个医疗过程的总体评价…。 实习结束后，对两组实习生进行基础理论题、临床 分析题和讨论题考试 (分别以占总分 100分中的50、 35、l5分计)。然后根据EBM 模式的优点_l2J，采用 自 行编制的儿科实习问卷调查表，对实验组实习生进行 不记名