制服屡治屡发的“尿感”.pdfVIP

譬 家 庭 甩 药 养多次均未检出致病菌。曾用多种抗生素 梗阻后 ，可使部分再发性尿感得以根治 治疗，效果不明显。后去妇科检查，诊断为 或长期控制不发。 老年性 阴道炎，经雌激素类软膏等局部治 2．应任医生指导下进行幸Il范治疗 臌暴 羧物 恳 疗后，尿频、尿急症状明显好转。 出现急性尿感时，医生通常会给病 在临床上，大部分尿感反复再发，都 人7~14天的抗生素治疗 。如果经 7～14 有特定的基础疾病 ，如先天性泌尿系统 天治疗后症状未消除，但中段尿培养显 畸形、尿路结石、老年性 阴道炎 ，以及糖 示致病菌对原用抗生素敏感者 ，医生会 尿病；还有一部分尿感反复再发是 因为 给予病人大剂量 6周的原抗生素治疗 。 治疗不当，病人由于种种原因，从未正规 如果经 7-14天治疗症状未消除，且 中段 就医，仅根据道听途说 自用抗生素治疗。 尿培养为原用抗生素耐药菌株 ，则 医生 殊不知 ，尿路感染不仅因无特定的基 会给病人更换敏感抗生素短程 (7～14 础疾病，分为复杂性尿感和单纯性尿感， 天)治疗 ，必要时医生会采取敏感抗生素 而且还可因其主要感染部位不同，分为肾 大剂量 6周治疗或小剂量抗生素预防。 盂肾炎、膀胱炎、尿道综合征等。不同的尿 用药后症状消除了，可在停药 4～7天后 感其抗生素品种选择、给药途径、尤其是 去医院随访。 疗程均有所不同。剂量不足 、疗程过短容 需要说明的是 ，有的病人一到医院 易弓l起复发。反复或持续 自选抗生素治 看病 ，就要求医生 “吊水”，用高级抗生 41岁的吴女士反复患尿 疗 ，除可出现药物毒副作用外 ，还可使致 素。实际上，治疗尿感通常首选 口服抗菌 路感染 (简称 “尿感”)5年。早 病菌演变为耐药菌株 ，或诱发混合感染 药 ，重症病人才用非 胃肠道给药(吊水)。 期仅感排尿不净，近半年来 ， (并发真菌感染)，从而成为尿感屡治屡发 因此，病人应在医生指导下规范用药 ，不 反复出现尿频 、尿 急 ，下腹部 的原因之一 ，使治疗陷入困境 ，甚至使病 应擅 自用药 。 胀满。每次发作时，吴女士都 人处于危急情况之中。 3．注重 日{lI保健 是 自己服用一些抗生素 ，症状 可见 ，再发性尿感的处理是一项专 再发性尿感病人除接受规范药物治 多能缓解。这次发作服用朋友 业性很强的医学问题 ，不仅需要医患配 疗外 ，在 日常生活中应注意：①坚持白天 赠送的一种 “新 型”抗 生素 “自 合 ，有时甚至需要多学科合作 。因此尿 多饮水、果汁和乳酸饮料，使 2～3小时排 疗”后，尿路症状有所缓解 ，但 出现皮疹 、 感病人在治疗时应注意以下几点： 尿 1次 。②注意外阴部清洁 ，睡前、便后 高热、黄疸及肝 区疼痛。无奈，只好急诊 1．应去医院明确诊断 应清洗外阴。⑧发病与性生活有关者 ，性 入 院，被 医生诊