（中国内镜）经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗下腰痛.pdfVIP

第 18卷第2期 中国内镜杂志 ChinaJournalofEndoscopy V01．18No．2 2012年 2月 Feb．2012 文章编号： 1007—1989(2012)02—0184—04 经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗下腰痛 陈远明 ，王 建。，周 跃 ，陈 锋 ，周先明 ，黄民锋- (1．广西中医学院附属瑞康医院 骨脊柱一科，广西 南宁 530011； 2．第三军医大学附属新桥医院 骨科，重庆 400037) 摘要：目的 探讨经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗下腰痛的可行性和有效性。方法 回顾性 总结2008年 11月～2009年 12月采用PELD治疗下腰痛患者79例，其中普通腰椎间盘突出症67例 (合并轻 度椎间孔狭窄44例)，极外侧型腰椎间盘突出症6例，盘源性腰痛6例，所有椎间盘突出的均为包容型。于术 前、术后 1周及末次随访时进行视觉模拟疼痛评分(VAS)，末次随访时按改良Macnab标准及患者满意度评价 临床疗效。结果 手术时间30～100min，平均50m．in；术后住院时间2～30d，平均5．6d。无手术并发症及转为 其他手术方式。随访 12—25个月，平均 19．3个月。术前、术后 1周及末次随访残余疼痛评分(VAS)分别是 (8．75±0．25)、(4．12±O．51)、(3．86±0．43)分(P0．05)，1例患者末次随访时疼痛较术前加重。改 良Macnab标 准评价优 良率70．9％，患者满意率63．3％。结论 PELD治疗下腰痛安全且近期效果良好，恰3-的病例选择非常 重要 。 ． 关键词： 下腰痛；经皮；椎间孔镜；椎间盘切除术 中图分类号： R681．5 文献标识码：B F一ercutaneousend’oscopic‘0lum b’ard一is‘cectomyi●n th一etreatment 0flow backpain CHENYuan-ming，WANGJian，ZHOUYue。，CHENFeng， ZHOU Xian-ming，HUAN Ming-feng (1．Departmentofspinel，RuikangHospital，GuangxiTraditionalChineseMedicalUniversity, Nanning,Guangxi530011．P ．China；2．DepartmentofOrthopaedics；XinqiaoHospital；Third MilitaryMedicalUniversity,Chongqing400037,P．R．China) Abstract：【objective】Toevaluatethefeasibilityandefficacyoftreatmentforlowbackpainwithpercutaneous endoscopiclumbardiscectomy(PELD)．M【ethod】FromNovember2008~December2009，79patientswithlowback painweretreatedwithPELD，whichincluded48malesand31femaleswithaverageageof49．1years (range，from 16to81years)．Therewereordinarylumbardischerniationin6