分娩方式与新生儿窒息发生关系探讨.pdfVIP

《中国保健》Ohi118HeaIthCare 经验交流 但在检查时应注意：检查应按一定顺序 ，多切面、多角度 、仔 一 年以上，使毒素得 以排出，身体恢复 良好，季节适宜时再考虑 细、全面地进行，特别要注意可能遗漏的细节，防止较小畸形 怀孕。对有异常胎儿分娩史者更要注意全面细致检查。 漏诊，如隐性脊柱裂 。在孕2O周前侧脑室可有暂时性失调现 【参考文献】 象，孕20周前诊断脑积水应谨慎 ，侧脑室及后颅窝液性暗区在 [1]肖坤则，张芝燕，高健，等．中国神经管缺陷的流行病学．中 lOmm内属正常情况，孕中期对颅 内液体宽径为10～14ram没临界 华医学杂志，1989，69(4)：189． 值的孕妇应动态观察，嘱2～3周后复查 。早期诊断胎儿神经管 [2】ChanA， RobertsonEF， HaanEA，et a1．The SensitivitY 畸形虽然意义重大，但应根据设备条件选择适当的检查时机， Of u1trasound and serum a1pha fetoprotein in population 切不可勉强作出诊断，必要时建议行羊水、胎儿镜等检查，还 baSed antenata1 sc1eening for neura1 tube defectS， 可结合母血或羊水检测 。对胎位不理想者，可活动或振动孕妇 South hustra1ia 1986-1991，Br J Obstet Gyneco1， 1995， 腹部后再检查。 3．4神经管畸形影响因素及预防 神经管畸形是由于神经管闭合不 102(5)： 370-374． [3]郑宏志，马西，陕西省妇女儿童健康监测与分析，西安：陕 全所引起的一类先天性畸形，主要表现为脑和脊髓异常并常伴有 西科学出版社，2004：73-112． 颅骨和脊柱的异常，目前公认是遗传和环境因素共同作用结果 。 [4】冯静，高瑞珍．超声对胎儿神经管畸形的诊断价值．河北医科 孕早期如接触过量放射线、有毒气体、病毒和细菌感染、滥用药 大学学报．2000，21(3)． 物等，均可造成胎儿头部发育过程停止，神经管不能闭合而形成 [5】周永昌，郭万学．超声医学．第2版．北京：科学技术文献出版 神经管畸形。由于神经管闭合在第4周完成，应强调在孕后4周内 社 ，1998：875． 服用叶酸维生素E、B，对预防神经管畸形更为重要，应加强孕期 [6】吴明运．超声检查在产前诊断中的应用．中国实用妇科与产科 保健、加强营养，多吃新鲜蔬菜、水果以补充胎儿所需的维生素 杂志，2002，18 (9)：529-530． 和微量元素等。遗传因素也是形成神经管畸形的原因之一，有神 [7】任燕春．B超诊断胎儿神经系统畸形7L,I~床意义．中国优生与 经管畸形孕史的孕妇，再患率可增DN3％~5％，下次怀孕应 问隔 遗传杂志，2006，14(7)：99—10O． 分娩方式与新生儿窒息发生关系探讨 杨配琴1 罗增光2 (1云南大理州巍 山县妇幼保健院 672400；2云南大理州巍 山县人民院 672400) 【中图分类号】R722．1 【文献标识码】A 【文