CT导引下经皮肺组织活检术常见并发症及穿刺体会.pdfVIP

维普资讯 佥 堕 堂盘查 o7笙1 6卷第12期 JInterventRadiol2007，Vo1．16，N0．12 ～ 847一 · 临床研究 Clinicalresearch· CT导引下经皮肺组织活检术常见并发症及穿刺体会 李国栋， 周正荣， 李文涛， 彭卫军 【摘要】 目的 分析cT导引下经皮肺组织活检术常见并发症 ，探讨穿刺操作技巧在减少手术并发 症 中的作用 。方法 收集 2006年 6月 一2007年6月肺 内实质性 占位病灶行经皮肺肿块穿刺活检术 ll6 例，分析并发症的种类、主要并发症及其处理措施 ，探讨 CT导引下经皮肺 内肿物穿刺过程及其体会。结 果 116例经皮肺肿块穿刺活检术均穿刺成功。发生的并发症主要有气胸 (15．5％)、穿刺道出血(10．3％)， 咯血(4．3％)，其他(1．7％)。除 l例气胸患者予以胸腔闭式引流外，余均未作特殊处理 。结论 CT导引下经 皮肺穿刺术是一项安全有效的诊断技术。穿刺术前病灶评估、术中精确定位及正确训练患者呼吸运动 以 配合穿刺操作可减少并发症 。 【关键词】肺内病变；经胸针吸活组织检查；断层摄影术，x线计算机；气胸 中图分类号：R734．2 文献标识码 ：B 文章编号：1008—794X(2007)一12—0847—03 Common complications due to CT-guided transthoracicaspiration biopsy and the comprehension of puncture LIGuo—dong， ZHOUZheng-rong， LIWen—too， PENGWei-jun． DepartmentofDiagnostic Radiology，CtmcerHospital，FudanUniversity；DepartmentofOncology，SectionofMedcialUniversity， d吼 University，Js 200032，China A【bstract】 Objective ToanalyzethecomplicationsduetoCT—guidedtransthoracicaspirationbiopsy forpulmonarylesionsanddiscusstheroleofpunctureskillforreducingthecomplications． Methods CT— guidedtransthoracicaspirationbiopsywasperformedin 116patientswithintrapulmonaryparenchymaloccupied lesionsfrom June2006toJune2007inourhospita1．Thecomplicationsnadthewholeprocessofpuncturewere analyzed to obtain the experience ofrreducing the occurrence ofcomplications． Results CT—guided transthoracicaspirationbiopsywassucceededinall116cases．Themajorcomplicationsincludedpneumothorax (15．51％)，puncturetracthemorrhage(10．34％)，hemoptysis(4．31％)andothers(1．72％)．Only 1caseof pneumothoraxWaSrteatedbyclosedthoracicdrainagenadnospecifictreatmentofrothers． Conclusion CT— guidedtransthoracicaspirationbiopsyofrpulmonarylesionsisanefficientandsafediagnosticmodality． The criteriaofrreducingthecomplicationsayeassociatedwiht accurate localization