生脉及复方皂矾丸联合治疗再生障碍性贫血疗效观察.pdfVIP

· 204 · ProceedingofClinicalMedicine，Mar．2010，Vol19No．3A 1．2 方法 mm，诊断为不全流产血瘀证。方用加味脱花煎：当 加味脱花煎组成 ：当归 15g，川I芎 15g，车前子 归 15g，川芎 15g，车前子 (包)15g，川牛膝 15g，红 (包)15g，JI牛『膝 15g，红花 10g，芒硝 12g(分冲)， 花 10g，芒硝 (分冲)12g，肉桂 3g，水煎服 3剂。复 肉桂3g。1剂 ／日，水煎分两次服 ，共用 9剂 ，无效者 诊 ：服药后排出小血块数块 ，血止。复查 B超提示： 建议清宫。 子宫内膜 回声均匀 ，未见宫内残留物。 1．3 疗效评定标准 4 讨 论 痊愈 ：用药 3剂腹痛消失 ，阴道有残留物排 出， 药物流产后残留属 中医 “产后恶露不绝”、“胞衣 出血基本停止，B超复查宫 内无残 留物；显效 ：用药 不下”等范畴。药物流产后损伤冲任 ，耗气伤血，使瘀 3剂后腹痛减轻 ，阴道虽有残 留物排出，但 B超检查 血内阻，流滞胞宫，引起绒毛蜕膜组织剥脱不全 ，导 宫内尚有残留物 ，继续服药可完全排 出；无效 ：用药 致宫内残留。故应活血祛瘀 除滞 ，方投脱花煎加芒 3剂无任何改善 ，或虽有改善但服药 9剂后宫 内残 硝。方中当归补血、活血、止痛，该药对子宫有双向性 留物不能完全排出。 作用 ，其水溶性 、非挥发性 、结 晶性成分能兴奋子宫 2 结 果 肌纤维 ，使子宫收缩力加强 ，其挥发油能抑制子宫肌 80例 患者 中痊 愈 50例 ，占62．50％，显效 23 纤维而使子宫松弛，故有镇静、镇痛和消炎作用 ；川 例 ，占28．75％，无效 7例，占8．75 ，总有效率为 芎活血 ，又能行血中之气，行气逐瘀 ，收缩子宫，促使 ● 91．25 。 宫内残 留物排出；肉桂温通血脉 ；红花活血祛瘀，消 3 典型病例 症散结 ；川牛膝引血下行；更 以车前子、芒硝滑利泻 患者 ，女 ，28岁 ，2007年 4月 26日初诊。主诉 ： 下，以下宫内残留物 。诸药合用共奏活血行瘀下胎作 早孕 (停经 38d)，口服米非司酮加米索前列醇后第 用 ，故能促进宫内残 留物排 出。但如果用此方无效的 3天，来院观察，见绒毛排 出，阴道 出血减少 ，予离 患者 ，仍建议行清宫术，以免宫内残留物滞留时间太 院，嘱 1周后仍有出血复诊。5月 7日复诊，述仍有 长 引起机化或宫壁粘连而造成清宫困难及继发感 阴道 出血，量时多时少 ，伴有血块 ，舌质略紫 ，苔薄 染 ，影响下次生育。 白，脉细滑。B超提示 ：宫内不均质团块 6mm×10 收稿 日期 ：2009—12—03 作者简介 ：刘根兰(1972一 )，女，山西省柳林县人 ，主治医师，主要从事妇产科工作。 文章编号 ：1671—8631(2010)03—0204—03 生脉及复方皂矾丸联合治疗再生障碍性贫血疗效观察 马红玲 (大同市第二人民医院，山西 大 同 037006) 摘要 目的：研究生脉注射液及复方皂矾丸联合治疗非重型再生障碍性贫血 的疗效 。方法 ：48例患者随机分为治 疗组与对照组，其中治疗组 28例 ，对照组 2o例 ，两组一般治疗措施相 同，治疗组加用生脉注射液及复方皂矾丸治疗 。 结果：两组治疗前后血常规测定结果及总有效率 比较 ，治