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第28 卷 第1 期 贵阳中医学院学报 No. 2 VoI. 28 2006 年3 月 JGCTCM March 2006 ·33 · 略谈儿童心理行为保健的几个问题 彭 文 （贵阳中医学院二附院儿科，贵州贵阳 550003 ） 内容提要：论述关注儿童心理行为为保健的重要性。健康新概念，医学新模式和气质研究等，为理解它的重要性提供 了理论基础并指出了努力方向。 关键词：儿童心理行为；医学模式；儿童气质 中图分类号：R395. 1 文献标识码：B 文章编号：1002 - 1108（2006 ）02 - 0033 - 01 1994 年《中共中央关于进一步加强和改进学校德育工 略了环境因素，也就是忽略了心理因素和社会因素，缺乏 作的若干意见》中明确要求：“通过多种方式对不同年龄层 包括经济、文化、教育，习惯等在内的社会因素和缺乏心理 次的学生进行心理健康教育和指导，帮助学生提高心理素 因素一样，都无法解释许多疾病的原因，不能针对性的采 质，健全人格，增强受挫折，适应环境的能力。”关注儿童心 取行之有效的防治措施。应该指出的是，同样不能排除生 理行为保健是这一要求的题中应有之意。 物因素，这三者是各有特色又互相联系的，我们认为、健康 儿童心理行为保健，在一定意义上是儿童保健的核 的新概念，医学的新模式，是理解和搞好的儿童心理行为 心，它涉及到儿童的德、智、美、劳品质的培养。从提高全 保健重要性的理论基础，值得认真学习和探讨。 民素质的高度出发，如何培养儿童形成健全的个性，稳定 现代儿童气质的研究始于上世纪50 年代。由于Tho- 的情绪和良好的社会行为，以及如何去干预不良行为，是 mos 和Chess 首先提出对儿童正常或异常的心理发展起重 儿童保健工作和儿童教育工作要认真探讨的一个重要问 要作用的气质假说，并进行了为期12 年的纽约纵向研究。 题。 这里的气质是指个性心理活动的稳定的动力特征。主要 ［1］ 表现在心理活动的强度、速度、稳定性、灵活性及指向性 据报告， 1990 年湖南的调查表明，全省儿童心理行 为疾病约有38 种，总体时点患病率为 14 . 89% ，其中城市 上。儿童气质影响到儿童的心理活动和行为，是个性发展 14 . 18% ，农村16. 13% ，男性18. 49% ，女性10 . 80% 。同期 的基础，气质是儿童正常行为不同的表达方式。儿童的行 全国22 个城市，儿童行为问题调查22 个城市，儿童行为问 为发展和个性的形成在于天赋的气质特征和后天的环境 题调查发现4 ~ 16 岁儿童行为问题的检出率为 12 . 97% ， 影响，是在包括教育和生活实践等相互作用下形成的，气 1966 年前刑事犯罪中少年犯罪仅占0 . 2% ，1989 年已上升 质具有双重性：即稳定性和可塑性。气质类型有相当的稳 为23. 8% ，少年吸烟及酗酒等成瘾行为也日益成为人们关 定性，但构成气质类型的部分维度在环境因素作用下，可 ［1］ 发生适当的改变。对先天特征的改变需要长期的耐心坚 注的问题 。这种趋势说明加强儿童心理行为保健已是 十分迫切的任务。 持和适当的方法，因此正确对待儿童不同类型气质的关 新的健康概念和新的医学模式，为儿童心理行为保健 键。是使教育方法，父母态度等环境影响能够适合于儿童 指明了方向，为儿童保健工作者开扩了视野，为关注儿童