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医学研究生医德教育问题探讨 孙益林① 摘要医德教育自古有之，是随医学出现而产生的，并在医学教育中占有重要位置。当前，医疗行业医患矛盾突出、 医疗纠纷频繁，甚至酿成医患冲突和群体性事件，已成为不可忽视的社会问题。究其原因，既有社会层面的，也有制度 层面的，而医者本身的行为规范和道德品质亦是其中的一个重要方面。因而医学研究生的医德教育也是必须面对的 课题。 关键词 医学研究生 医德教育 探讨 医学研究生作为未来的高级医务工作者，担负 临床治疗、医学科研知之不多。而医学研究生导师 着人民群众的健康与生命安全，承载着我国医学事 又因缺乏相应扎实的人文社科知识，使当前医学研 业发展的重任。因此临床医学研究生不仅需要掌握 究生伦理学教育存在不少困难。 广博的专业知识、精湛的医疗技术，更需要具备正确 1．4 医德教育易受社会因素影响 临床医学研究 的人生观、价值观和全心全意为人类健康服务的高 生能更加深入地参与临床医疗实践工作，因而有更 尚医德。 多的机会受到病人送“红包”或贵重礼品、药商与厂 商邀请涉足高级酒店或娱乐场所等现象的诱惑，所 1 医学研究生医德教育现状 以也更容易受到社会上不良风气的影响。有些研究 1．1 对医学研究生的人文素质教育缺乏足够重视 生对病人态度冷漠，只关心病不关心人，不能正确对 长期以来我国的医学教育过分强调专业知识和技 待个人利益与他人利益间的关系，遇到困难和问题 能，使医学教育的重点自然把专业知识和医疗技能 能躲就躲，能推就推，特别是缺乏无私奉献精神。 的培养放在了首位，而忽视了人文科学和人文素质 的重要性。虽然我们在医学研究生的培养教育上， 2加强医学研究生医德教育的必要性 一直在强调德、智、体、美的全面发展，但在实际操作 2．1 缺乏奉献精神部分研究生缺乏吃苦耐劳、互 中仍然不同程度的存在着“重专业、轻人文”，“重智 相帮助的精神，少数临床研究生缺乏应有的职业道 育、轻医德”的现象。 德，同学和同事之间不能坦诚相待，不能互相帮助， 1．2 医德教育缺乏系统性作为医学研究生，世界 缺乏无私奉献精神。思想上没有“医德”这个概念， 观、人生观和价值观正处于塑型期，也是道德品质得 随意谈论病人的隐私，对患者不能做到一视同仁。 到提高的最好时期。但他们在研究生期间以理论科 2．2拜金主义抬头 向市场经济体制转轨这一过 研和临床实践为主，大部分时间在医院度过，集中实 程的本身，就对社会个体的思想具有双重影响。市 施医德教育的难度比较大，导致临床研究生思想状 场经济竞争的特点，使医务人员增强了开拓进取、勇 态“无人管”，影响了医德教育的系统性和连续性。 于拼搏的意识；市场经济求利性的特点，也增强了效 1．3 医德教育师资力量不足 国内的医学院校大 益意识和主人翁意识；市场经济平等性特点，使医务 多是专业性院校，人文学科处于边缘的地位，师资力 人员增强了积极向上、奋发图强的意识。但毋须讳 量和教学投入都相对的较少。思想政治教育作为对 言的是市场经济的重利性，又极容易使医疗工作中 在校学生医德教育的重要方式，也难免被冷落。目 的拜金主义抬头；市场经济的竞争排他性，也容易导 前，多数院校思想政治教育采用课堂讲授的方式，内 致利己思想和个人主义抬头；市场经济的等价交换 容偏向于理论体系，简单枯燥，缺乏创新。学生感到 原则，更容易导致权钱交易思想的抬头。这些都使 抽象而乏味，很难接受。人文社科教师普遍缺乏跨 医院的职业道德建