加强产房管理 预防医院血源性疾病.pdfVIP

维普资讯 齐鲁护理杂志2007年第 l3卷第 22期 以帮助我们加深这方面的认识 』。洗手和无菌技术是阻断医 者血氧饱和度在 95％以上，增强患者的抗感染能力。 护人员经操作导致病原菌传播的主要环节 ，要做好外科手 肖 4．4 术后护理 切口缝合后应覆盖吸附能力强的敷料，敷料 毒，以防止手术过程中因手套破裂引起的感染，严禁患有疥 渗湿后应立即更换。体表不平部位应以绷带包扎，严格执行 肿、湿疹、感 冒、鼻咽部或肠道中带有耐药葡萄球菌、化脓性链 切口护理的无菌操作。带有引流管的患者保持引流通畅，防 球菌等危险细菌的人员进入手术室。 止引流物逆流，术后定时换药。对出现感染症状和体征的患 4．2．3 合理应用抗生素 这已是当务之急，抗生素使用前要 者及时更换敷料，并做细菌培养和药物敏感试验。 采样，使用中要随时监测耐药性。围术期预防应用抗生素适 4．5 加强病原菌监测 定时对病室空气、物体表面、医疗器 用于污染手术、结肠手术 、全身情况较差、严重创伤患者 J。 械、医护人员手 、患者 、痰液、切 口分泌物等进行病原菌监测， 一 般方法是术前30min或麻醉同时(剖腹产应在脐带被夹紧 及早发现病原菌，做好药敏试验，及时采取预防控制措施 ，选 后)静脉内1次给予足量抗生素，若手术时间较长 (4～6h以 择敏感抗生素控制感染。 上)，术中可加用 1次量，必要时术后可继续用药2～3d。 参考文献： 4．3 术中措施 熟练手术技巧、提高手术操作水平、缩短手 [1] 陈爱初．无菌手术切 口感染相关因素分析与监控 [J]．护 术时间、减少手术暴露时间、正确放置引流、严格执行无菌操 士进修杂志，2004，19(2)：175． 作技术等是减少术后手术部位感染的重要环节。手术物品准 [2] 赵林．人体植入物感染的手术室原因分析与对策 [J]．护 备齐全 ，减少术中增加，消毒后及时覆盖敷料 ，洗手护士在手 士进修杂志，2006，21(3)：219． 术台上保持器械无血迹 、擦拭干净 ，而且使用过的器械应分开 [3] 曾铁英，钱媛，黄玉兰，等．医护人员手卫生相关研究进 放置 ，并用无菌巾盖好待用。手术衣可以隔离身体细菌渗透 · 展[J]．中华护理杂志，2006，41(2)：172． 到手术部位 ，被浸湿后要立即更换，重复使用的手术衣在洗过 [4] 徐军．医院获得性尿路感染相关因素探讨[J]．护士进修 一 定次数后 ，液体易于渗透，所 以必须放弃使用。麻醉过程 杂志，2004，19(2)：148． 中，患者处于低温状态，免疫力降低，术后感染率增加 ，对手术 [5] 张树云．外科感染的预防[J]．中国全科医学杂志，1999， 时间长 、切 口暴露太大、出血多、高龄患者等相关因素手术，要 2(5)：407—409． 对输入体内的液体加温，以降低患者术后感染率 J。保持患 收稿 日期 ：2007—09—12 加强产房管理 预防医院血源性疾病 李士兰 (滨州市妇幼保健 院 山东 滨州256600) 为预防和控制医院血源性疾病的传播，保证母婴及工作 床、操作台、地面用500mg／L的有效氯消毒液擦拭并紫外线照 人员的健康 ，防止环境污染，我们制定了产房血源性感染预防 射30min，使用过的物品每 日用消毒液擦拭，保持清洁，每周卫 管理措施。现报告如下。 生大扫除 1次。HBsAg阳性的产妇应在隔离分娩室分娩，分 1 做好感染管理监控。健全各项规章制度 娩后对环境严格消毒并延长消毒时间。 1．1 建立产房感染预防控制小组 小组成员由产房护士长、 3．2 器械管理 产房内所有无菌操作的器械均高压消毒，保 助产师及业务骨干组成，负责产房的消毒隔离工作。对环境 证一人一用一灭菌，不能重复使用。分娩用的器械一般用多 卫生学的监测责成一名工作人员每月对产房内空气、物体表