【论文】补肾活血法治疗绝经过渡期月经过少临床观察.pdfVIP

· 222· 2010~g3月第3o@~g3期 JilinJoumalofTraditionalChineseMedicine2010Vol。30No．3 考球中龟萌 补肾活血法治疗绝经过渡期月经过少临床观察 余欣慧，黎烈荣 (湖北中医学院，湖北 武汉 430061) [摘 要]目的：观察补肾活血法治疗绝经过渡期月经量少的疗效。方法：87例绝经过渡期月经过少患者 随机分为治疗组60例和对照组27例，治疗组予益肾续经汤(熟地黄、肉苁蓉、牛膝、当归、川芎、鸡血滕、红花、 牡丹皮等)，对照组给予补佳乐合安宫黄体酮，3个月后观察疗效。结果：根据意向处理分析(ITr)和完成治疗 分析(PP)，治疗组总有效率分别为85．00％和92．73％，对照组总有效率分别为85．19％和92．00％，P0．05；调 整月经周期及经期方面，治疗组无效率分别为 14．55％和9．09％，对照组无效率分别为28％和 16％，P0．05； 两组不 良反应发生率分别为 10．91％和20％(P0．01)。结论：益肾续经汤治疗月经过少与对照组疗效相似， 但中药在调整月经周期和经期方面疗效显著优于西药，中药不 良反应率明显低于西药对照组。 [关键词】补肾活血；绝经过渡期；月经过少；@益肾续经汤／治疗应用；安宫黄体酮／治疗应用 [中图分类号]R271．111 [文献标志码]A [文章编号]1003—5699(2010)03—0222—02 绝经过渡期指绝经前的一段时期，是女性从生育 部 《中药新药治疗月经不调的临床研究指导原则》[]： 期走 向绝经的一段过渡时期，即卵巢出现开始衰退的 月经周期正常，经量明显少于既往 ，不足 2d，甚或点 征兆一直到最后一次月经。…导师黎烈荣教授以补肾 滴即净者。西医诊断标准[3]：月经周期基本正常，月 活血法治疗绝经过渡期月经量少60例，临床疗效显 经量少于20mL。 著，现总结报告如下。 1．3 纳入和排除标准 纳人标准：(1)符合月经过少 1 临床资料 诊断标准。(2)35岁女性，就诊前 1年曾出现月经 1．1一般资料 2008年9月一2O09年2月就诊于湖 周期与正常周期相差 7d，就诊时末次月经在 1年 北省中医院妇科门诊，符合纳入标准的87例患者为研 以内。[4-5排除标准：(1)妇科检查发现明显生殖系统 究对象。按照计算机产生的随机数字随机分为治疗组 器质性疾病；(2)患有心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤及 60例和对照组27例。两组的年龄、病程、病情程度、流 肝、肾和造血等系统严重原发性疾病及精神病患者。 产情况、经量等，经 检验，P0．05，具有可比性。 (3)正在参加其他药物的临床实验。 1．2 月经过少诊断标准 中医诊断标准：参考卫生 1．4 中止和脱落标准 (1)在研究过程中违反研究方 找其病机的演变规律，分阶段进行辨治。纵观MS的 参考文献： 发展演变，可以用 “郁、热、虚、损”4个阶段来概括其 [1]张家庆．代谢综合征的诊断问题 [J]．国际内分泌代谢杂 从未病到已病，从潜证到显证的整个过程。E2j其病机 志，2OO6，26：70—72． ． [2]仝小林，段 军．代谢综合征的中医认识和治疗[J]．中日 有肝肾阴虚等虚象，但多虚实夹杂，可夹热，夹痰，夹 友好医院学报，2002，16(5—6)：347—350． 湿，夹瘀等。_33_痰、瘀、虚是病机的主要方面，只有在消 [3]李东晓．痰与代谢综合征 [J]．中国中医基础医学杂志， 除各种致瘀因素的基础上加用补益肝肾之品才是有 2005，ll(2)：144—146．